帕金森綜合癥是一種慢性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化性失調(diào),它會(huì)損害患者的動(dòng)作技能、語言能力以及其他功能。它的病因目前仍不明,推測和大腦底部基底核(basal ganglia)以及黑質(zhì)(substantial nigra)腦細(xì)胞快速退化,無法制造足夠的神經(jīng)引導(dǎo)物質(zhì)多巴胺(Dopamine)和膽堿作用增強(qiáng)有關(guān)。腦內(nèi)需要多巴胺來指揮肌肉的活動(dòng);缺乏足夠的多巴胺就產(chǎn)生各種活動(dòng)障礙。
帕金森綜合癥癥狀
一、震顫:大約60%到75%的患者,首先的癥狀就是震顫,而且這種震顫是緩慢的、有節(jié)律性的和靜止性的震顫。當(dāng)肢體處于安靜或靜止時(shí)震顫明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)反而減弱或消失。震顫通常從手或腳開始。手抖起來就像是搓藥丸。此外,這種震顫還會(huì)在病人情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)加劇,睡眠時(shí)會(huì)完全消失。
二、僵直:就是肌肉僵直,渾身發(fā)緊,關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,甚至翻身困難。如早期時(shí),從四肢末端開始,出現(xiàn)路標(biāo)癥:中晚期逐漸擴(kuò)大到大肌群,出現(xiàn)小字癥,瞬目減少,吞咽減少,流口水,面目呆板,出現(xiàn)面具臉。
三、行動(dòng)遲緩:動(dòng)作緩慢、笨拙、活動(dòng)不協(xié)調(diào),不能獨(dú)立完成像系鞋帶、扣扣子這樣的精致動(dòng)作,嚴(yán)重者站立、行走都困難。
四、姿勢(shì)異常:站立時(shí)頭向前伸,身體前傾弓腰,屈肘屈膝;起步困難,想邁卻邁不開步;小碎步,邁步后會(huì)越走越快,以很小的步伐向前沖,不能及時(shí)轉(zhuǎn)彎或停下;拖地前行,隨意動(dòng)作減少,轉(zhuǎn)體困難。
五、其他易激動(dòng),偶有陣發(fā)性沖動(dòng)行為;出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產(chǎn)物降低。另外,一些其它癥狀也要警惕,如頑固性便秘、尿急、尿失禁、出汗等,少數(shù)病人還會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、癡呆等精神癥狀。
引發(fā)帕金森綜合癥原因:中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤氣中毒較多見。患者多有中毒的急性病史,以后逐漸出現(xiàn)彌漫性腦損害的征象,包括全身強(qiáng)直和輕度的震顫。感染: 腦炎后可出現(xiàn)本綜合癥,如甲型腦炎,多在痊愈后有數(shù)年潛伏期, 逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的PD綜合癥。其它腦炎,一般在急性期出現(xiàn),但多數(shù)癥狀較輕、 短暫。藥物:服用抗精神病的藥物如酚噻嗪類和丁酰類藥物能產(chǎn)生類似
帕金森病的癥狀,停藥后可完全消失。腦動(dòng)脈硬化:因腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦干和基底節(jié)發(fā)生多發(fā)性腔隙性
腦梗塞,影響到黑質(zhì)多巴胺紋狀體通路時(shí)可出現(xiàn)本綜合癥。但該類患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢進(jìn)、病理癥陽性,常合并明顯癡呆。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,大部分引起帕金森綜合癥的發(fā)生都是與環(huán)境有關(guān),加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)和勞動(dòng)保護(hù),預(yù)防和治療某些可能引起帕金森綜合癥的疾病。