日本Prefectural醫科大學Shirayama等報告,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀可能降低陣發性房顫(AF)的發生率。(Am J Cardiol 2006, 97:1749)
迷走神經張力會影響陣發性AF的發生和持續時間,而抗抑郁劑帕羅西汀可在中腦水平調節迷走神經張力并抑制血管迷走神經反射。
在該研究中,研究者將帕羅西汀10 mg/d用于治療多重耐藥的陣發性AF,9例因陣發性AF頻繁發作而致抑郁的患者接受口服帕羅西汀治療。結果顯示,與傳統抗心律失常藥物治療(≤30%)相比,帕羅西汀使所有患者(100%)陣發性AF的發作頻率降低。其中3例完全恢復正常,甚至在帕羅西汀劑量減少1/3或1/2時,陣發性AF的發作頻率仍低。1例患者因惡心和神經過敏停藥。
初步結果提示,帕羅西汀可能是陣發性AF的治療選擇。研究者認為,許多因素可能影響AF的發作,醫生對心律失常應采取多學科綜合治療的方法。