神經病理性疼痛定義為由神經系統原發性損害和功能障礙所激發或引起的疼痛,依原發損害或功能障礙發生在神經內的位置,神經病理性疼痛主要被認為來源于周圍和中樞兩類。一旦產生神經病理性疼痛,神經系統的多個層面(包括周圍神經、中樞神經和交感神經)在產生和維持疼痛方面都發揮重要作用。
異煙肼是一線抗結核藥,過去僅用于各型結核病的治療,近年來臨床報道具有多種新用途。異煙肼對結核桿菌有高度選擇性,抗菌力強,在試管中0.025 0.05mg/L的濃度即可抑菌,較高濃度對繁殖期細菌有殺菌作用。
近期,中山大學附屬第一醫院神經科的一項研究指出,聯合應用異煙肼可能是一種有效的治療神經病理性疼痛(NP)的方法,尤其是對難治性神經病理性疼痛有效,但作用機制尚不明確。
研究者采用前瞻性、聯合用藥的自身對照研究,共納入36例患有難治性神經病理性疼痛的病人,這些病人對卡馬西平和加巴噴丁聯合治療無效,加用異煙肼8 mg/kg聯合治療,觀察8周。
結果,8周治療后,視覺模擬量表(VAS)評分較加用異煙肼前有明顯下降,痛覺過敏明顯減少,病人的平均睡眠分數也有明顯改善。