于第22屆歐洲卒中大會(ESC2013)公布的CLOTS 3研究表明,在卒中后臥床患者中,周期性充氣加壓(IPC)可有效降低深靜脈血栓形成(DVT)風(fēng)險,并且有可能改善生存率。論文同時于5月31日在線發(fā)表于《柳葉刀》(Lancet)雜志。
該多中心、平行組隨機對照研究共納入2876例臥床急性卒中患者(中位年齡76歲),并按1:1比率隨機給予IPC或常規(guī)治療。在患者納入7~10天和25~30時實施加壓超聲檢查。隨訪6個月以確定生存率和晚期癥狀性靜脈血栓栓塞。主要轉(zhuǎn)歸為隨機化30天內(nèi)加壓超聲檢出的近端靜脈DVT或任何癥狀性DVT。
結(jié)果顯示,IPC組和對照組的主要轉(zhuǎn)歸發(fā)生率分別為8.5%(122例)和12.1%(174例);絕對風(fēng)險降低為3.6%。排除323例主要轉(zhuǎn)歸前死亡患者和41例未行加壓超聲篩查患者后,IPC組和對照組的校正OR為0.65(P=0.001)。在治療30天期間,IPC組和對照組的死亡率分別11%和13%,腿部皮膚裂開發(fā)生率分別為3%和1%,摔傷發(fā)生率均為2%。