運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床癥狀哪些

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/12/12 16:29:00

　　運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床癥狀哪些呢？其中包括原發(fā)性側(cè)索硬化癥，　成人起病，病程進(jìn)展緩慢，常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束，雙下肢無力、僵硬、行走時(shí)呈痙攣步態(tài)，逐漸累及雙上肢都是其表現(xiàn)，進(jìn)行性延髓麻痹，進(jìn)行性脊肌萎縮等，請(qǐng)看下文。

　　運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的危害極大，該病與癌癥、艾滋病一樣都是較為嚴(yán)重的疾病。一旦患了這種病，首先會(huì)肌肉萎縮，最后會(huì)因無力呼吸而死，而病人在無力呼吸死亡前還有意識(shí)。那么，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床癥狀哪些？下面由專家為您詳細(xì)講解一下。

　　運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床癥狀哪些？
　　1.原發(fā)性側(cè)索硬化癥
　　成人起病，病程進(jìn)展緩慢，常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束，雙下肢無力、僵硬、行走時(shí)呈痙攣步態(tài)，逐漸累及雙上肢。四肢肌張力增高，病理體征陽性。

　　2.進(jìn)行性延髓麻痹
　　以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā)，表現(xiàn)為吞咽困難，飲水嗆咳、言語含糊，咳嗽無力，甚至呼吸困難。同時(shí)或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀和體征。

　　3.肌萎縮側(cè)索硬化癥
　　此類疾病多發(fā)于于40～60歲，單/雙上肢/下肢無力、肌肉攣縮、肌束顫動(dòng)以及萎縮。早期多為上肢無力。具有典型上、下神經(jīng)元損害的特征，同時(shí)可影響頸、舌、咽、喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀，最后軀干和呼吸肌受累，危及生命。即使病程很長(zhǎng)，病情很重，患者始終無感覺障礙。

　　4.進(jìn)行性脊肌萎縮
　　該病在成年、少年、嬰兒中均有發(fā)生，大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無力和萎縮，可見肌束顫動(dòng)，肌張力減低，腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者呈爪形手。肌萎縮和肌無力可向上發(fā)展，感覺神經(jīng)不受累，少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀。

　　神經(jīng)科藥師溫馨提醒: 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病容易與哪些疾病混淆？
　　1.頸椎病：上肢或肩部疼痛，且呈階節(jié)段性感覺障礙，無延髓麻痹表現(xiàn)，影像學(xué)檢查以及胸鎖乳突肌肌電圖不受累及予以鑒別。

　　2.脊髓空洞癥：本病的特征是節(jié)段性、分離性痛溫覺缺失;依據(jù)節(jié)段性分離性感覺障礙、頸脊髓磁共振(MRI)可見空洞。

　　3.脊髓腫瘤和腦干腫瘤：不同程度的傳導(dǎo)束型感覺障礙。腰穿示椎管阻塞，椎管造影、CT或磁共振(MRI)顯示椎管內(nèi)占位性病變。

　　4.重癥肌無力：同樣重癥肌無力易影響延髓和肢體肌肉，但是重癥肌無力有波動(dòng)性等易疲勞現(xiàn)象，一般不難于鑒別。

　　5.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)�。号R床上極似運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，主要鑒別是肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度影響，尤其是發(fā)現(xiàn)的多灶性點(diǎn)狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽性率更高。有時(shí)需長(zhǎng)時(shí)間隨訪，才能做出鑒別。

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