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度他雄胺治療前列腺增生的新藥
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2012/2/27 4:32:00
據中華醫學會泌尿外科學分會副主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院副院長黃健教授介紹同,隨著我國逐漸進入老齡化社會,良性前列腺增生患者數量還在逐年攀升,調查顯示,在北京、廣州、上海這樣的大城市,60歲以上男性的發病率竟分別高達63%、54%及40%。據統計,我國平均每兩位60歲以上的老年男性就有一位出現良性前列腺增生,這種良性增生可引發下尿路癥狀,包括排尿頻率升高、尿流細弱、膀胱排空困難,以及夜尿癥,甚至會引發包括急性尿潴留在內的嚴重并發癥,嚴重降低患者的生活質量。
夜尿多、拉不盡可能“增生”
前列腺是男性的性腺,前列腺增生是老男人才患的疾病。人老了很多器官都在萎縮,但是前列腺是老了才肥大,它有兩個生長的時間,一個是青春發育期前列腺長大是正常的生理發育,一個是進入到老年又開始長了,這是病理的改變。
很多老人以為年紀大了尿頻和夜尿多是正常的,不知道這是一種病的癥狀,因此,常常將病拖到晚期忍無可忍嚴重影響生活才來看。他強調,不是人老了腎就虛了就會尿多,要警惕,很多時候尿多是前列腺增生引起的。另外有的老人會由于前列腺增生引起排尿不干凈,每次排尿都有殘余尿排不出來,從而引起膀胱功能的損害,再發展下去就會引起腎功能的損害,這時候來治療就晚了。專家建議最好五十歲以上男士一年查一次B超,查一查前列腺是否增生,有問題能及時治療。
全球治療良性前列腺增生的新藥a-還原酶雙重抑制劑度他雄胺近日在中國上市,該藥由葛蘭素史克公司生產,主要針對中、重度良性前列腺增生患者,其優勢在于雙重抑制,能夠較為快速并持續地縮小前列腺體積,從而改善相關癥狀、降低患者急性尿潴留和手術的風險。
Roehrborn等還對長期服用度他雄胺的安全性及有效性進行了評價。他們匯集了多中心、隨機、對照試驗的兩階段資料,病人口服度他雄胺2年,再進入2年的開放性延伸期。參試標準是50歲以上、臨床診斷為BPH、前列腺體積≥30cm3、IPSS評分≥12、最大尿流率≤15mL/s、PSA 1.5-10ng/mL。共2802人參加了雙盲研究,1908人(68%)完成了試驗。在進入開放期的1570人中,569人用度他雄胺治療48個月。在最后隨訪時發現,兩階段都用了度他雄胺的病人前列腺體積減小26.2%,IPSS評分降低6.1分,最大尿流率增加2.8mL/s。均明顯優于安慰劑/度他雄胺組。在開放階段,有急性尿潴留者不到2%,需手術者不到1%。他們認為用度他雄胺治療48個月的病人是可以耐受的、有效的。能使DHT減少93%而沒有使副作用增加。
參考資料:《國外醫學:藥學分冊》2002年 第5期 王海勇 不詳 《度他雄胺治療良性前列腺增生癥很有前景.》
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