美國食品與藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)他達(dá)拉非用于治療BPH

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/2/20 5:45:00

    良性前列腺增生（BPH）是導(dǎo)致老年男性排尿障礙最常見的一種良性疾病。組織學(xué)表現(xiàn)為前列腺間質(zhì)和腺體成分增生；解剖學(xué)表現(xiàn)為前列腺體積增大；臨床癥狀以下尿路癥狀（LUTS）為主和尿動力學(xué)上的膀胱出口梗阻（BOO）。良性前列腺增生的發(fā)生率隨增齡而增加，組織學(xué)改變通常發(fā)生在年齡40 歲以后，60歲時大于50％，80 歲時高達(dá)83％。與組織學(xué)表現(xiàn)相類似，老年男性隨增齡排尿困難等癥狀亦增加，約５０％組織學(xué)診斷BPH 的男性患者有中度到重度下尿路癥狀。

    下尿路癥狀主要表現(xiàn)為儲尿期、排尿期、排尿后癥狀及相關(guān)并發(fā)癥。膀胱過度活動癥（OAB）指以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。導(dǎo)致老年男性下尿路癥狀最常見原因是BPH ，其他原因還有膀胱疾病引起的逼尿肌無力或腎臟疾病引起的夜間多尿等。根據(jù)下尿路癥狀的新觀念，我們將良性前列腺增生導(dǎo)致的下尿路癥狀定義為良性前列腺增生／下尿路癥狀，以區(qū)別其他原因?qū)е碌南履蚵钒Y狀。

    泌尿科學(xué)是一個內(nèi)容豐富的領(lǐng)域，要想確定哪些進(jìn)展最為重要是困難的。Medscape挑選出了2011年幾項將會改變泌尿科學(xué)臨床實踐和影響未來研究方向的研究進(jìn)展。以下為其中之一。

　　目前，有下尿路癥狀（LUTS）的男性常規(guī)接受內(nèi)科治療，只有內(nèi)科治療不足控制癥狀時才進(jìn)行外科干預(yù)。最早使用的藥物是α受體阻滯劑，目前這類藥物仍在應(yīng)用，如果治療效果不佳，常加用5α還原酶抑制劑。近期，研究表明，加用一種抗毒覃堿藥對有LUTS且尿動力學(xué)檢查示少量殘余尿的患者有效。此前，一般認(rèn)為這些藥物可致尿潴留。但是目前研究顯示，伴有勃起功能障礙的患者使用磷酸二酯酶峰抑制劑LUTS也有可能減輕。這一令人興奮的發(fā)現(xiàn)尚未被完全理解，但卻促使美國食品與藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)他達(dá)拉非用于治療BPH。

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