中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系感染

　　泌尿系感染是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，容易復(fù)發(fā)。若無(wú)有效治療，可導(dǎo)致各種慢性腎臟病的發(fā)生，是引起腎功能衰竭的病因之一。所以，如何延緩其發(fā)展的進(jìn)程，對(duì)改善預(yù)后十分重要。我院于2005年6月～2007年12月在選用敏感抗菌藥物的基礎(chǔ)上加中藥治療泌尿系感染23例，取得一定療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下：

　　1 臨床資料與方法

　　1.1 一般資料 本文23例，其中，男10例、女13例。年齡24～60歲，其中，24～30歲3例，31～40歲5例，41～50歲6例，51～60歲9例，平均年齡(45.61±10.53)歲；病程2～11天，其中，2～5天13例，6～10天9例，10天以上1例，平均(4.69±2.16)天。經(jīng)臨床癥狀，尿常規(guī)及血常規(guī)診斷，單純尿道炎5例，膀胱炎12例，急性腎盂腎炎6例。中醫(yī)辨證屬血熱妄行16例，血虛陰虧5例，其它2例。

　　1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 均為門(mén)診患者，符合泌尿系感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)濕熱蘊(yùn)結(jié)、脾腎兩虛診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者除有尿頻、尿急、尿痛、肉眼鏡下血尿伴有全身癥狀和發(fā)熱，無(wú)其他全身性疾病和慢性病史。

　　1.3 治療方法 在運(yùn)用β-內(nèi)酰胺類、喹諾酮類抗菌藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用自擬白花大棗湯（白花大棗湯藥物組成：白茅根24ɡ，花生衣9ɡ，大棗5枚）水煎服，每日3次，每次取煎汁200ml左右，7天為一療程。

　　1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部尿路感染療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定。治愈：尿頻、尿急、尿痛、血尿消失，尿?qū)嶒?yàn)室檢查恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn)：癥狀減輕或發(fā)作間歇時(shí)間延長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。未愈：癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)變化。

　　2 結(jié)果

　　治愈18例，好轉(zhuǎn)4例，未愈1例，總有效率為95.65%。其中，每個(gè)癥狀的有效率為：血尿23例，有效22例(95.65%)；尿痛23例，有效21例(占91.30%)；尿頻21例，有效2例(占90.48%)；尿急19例，有效18例(占94.74%)，

　　3 討論

　　泌尿系感染臨床發(fā)病率較高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多以頭孢菌素類、喹諾酮類、呋喃類等藥物治療。本病臨床主要表現(xiàn)為血尿、尿頻、尿急、尿痛，其癥狀可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以出現(xiàn)綜合征，屬于細(xì)菌性尿路感染。中醫(yī)屬于血熱妄行和血虛陰虧的范疇，白茅根能涼血止血、消腫止痛、解痙利尿、清熱止淋；花生衣能對(duì)抗纖維蛋白的溶解，有促進(jìn)骨髓制造血小板的功能，縮短出血時(shí)間，從而起到止血的作用；大棗性質(zhì)平和，既能補(bǔ)血，又可以止血，配合以上兩藥起協(xié)同作用。通過(guò)中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療，使病程縮短，治療費(fèi)用降低，無(wú)副作用，值得臨床推廣使用。由于觀察例數(shù)較少，其臨床療效有待進(jìn)一步提高與驗(yàn)證。

　　參考來(lái)源：《中國(guó)民康醫(yī)學(xué)》2008年11月20卷22期；《中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系感染23例報(bào)告》；張全文

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