益脈康與卵磷脂絡合碘片治療眼出血性疾病的療效對比

　　隨著眼底病治療的進一步發展，眼內出血性疾病的防治日益受到眼科醫生的關注。目前運用較為廣泛的治療眼底出血性疾病的藥物有西藥卵磷脂絡合碘片、中成藥益脈康片等，臨床報道二者均對眼內出血性疾病有較好療效，但兩者臨床療效的對比研究方面的報道尚為數不多，因此，此研究旨在就西藥卵磷脂絡合碘片與中成藥益脈康片在眼內出血性疾病治療方面的療效進行深入探討。

　　目的： 評價益脈康與卵磷脂絡合碘片治療玻璃體渾濁、視網膜靜脈阻塞性等眼出血性疾病臨床療效。

　　方法： 隨機將111例眼出血性疾病患者分成LBI組(56例)和益脈康組(55例),兩組患者患者分別服用LBI和益脈康片,連續服用60 d。

　　結果： 111例患者均全程參與治療，無不良應，中途均未停藥，用藥期間所有病例血常規，尿常規，空腹血糖檢查均正常，甲狀腺體檢無增大變硬等異常情況。卵磷脂絡合碘片對眼出血性疾病有效率為87.5%,脈康片對眼出血性疾病有效率為85.5%,但兩組相比差異無統計學意義(P>0.05)。

　　表1 兩組患者一般臨床資料比較

　　表2 兩組患者臨床療效比較

　　結論： 益脈康與卵磷脂絡合碘片在治療眼出血性疾病時療效無明顯差異。

　　討論： 卵磷脂絡合碘是卵磷脂中的不飽和脂肪酸與碘絡合而成的有機碘制劑，是目前治療眼底病的唯一口服有機碘片，每片含碘100ug，卵磷脂絡合碘可穩定地釋放出微量碘，其作用緩和而持久，既發揮了傳統碘劑的治療作用，又避免了碘疹、胃腸道損害、攝碘量偏高等問題。卵磷脂絡合碘被甲狀腺攝取合成甲狀腺素，后者具有促進全身及眼組織特別是視網膜細胞的新陳代謝的功能，加快炎性滲出物及其他病理性產物的吸收，有助于出血及炎癥的消除。同時，碘能直接滲直視網膜組織細胞內，具有促進視網膜組織呼吸、增強視網膜色素上皮新陳代謝功能、促進視網膜糖酵解，進而達到治療玻璃體渾濁及眼底出血的作用。

　　益脈康為純中藥制劑，主要成分為燈盞紙辛。它有較強的抗凝功能和促進纖維蛋白活性的作用，能改善視網膜局部組織血流量，擴張視網膜外周血管、改善視網膜局部微循環，降低視網膜靜脈阻塞的血液粘滯狀態，從而起到消除血銓、增加視網膜血流量、加速黃斑區側支引流的建立，達到改善視網膜微循環、降低血管通透性的作用。

　　在本研究觀察益脈康與卵磷脂絡合碘片在治療眼出血性疾病方面均有明顯療效，但兩者間效果并無明顯差異、而且作為促進玻璃體、視網膜滲出及出血吸收的有效藥物，在臨床應用時尚需結合其他藥物或治療手段才能取得更好的療效。

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