腎移植術后怎樣進行營養膳食治療?

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2008/2/21 17:38:00

腎移植后，腎功能恢復及搞排斥治療最為重要，營養治療是保障健康，提高生活質量，延長生命的基本和環節。對于腎移植患者，必須重視和了解免疫抑制劑對營養代謝帶來和副作用，并采取一定的藥物和相應的營養治療措施，預防和減少免疫抑制劑引起的并發癥，以維持正常的生理功能。

膳食要求：

術后前期和營養治療：

1、術后早期：術后第1－2天，由于手術、麻醉、腸蠕動尚未恢復正常，易引起腹脹，應禁食。

2、術后初期：術后2－3天，腸道功能恢復，可給予列蔗糖或3%低蔗糖優質蛋白質流質飲食，適當限制蛋白質攝入，熱能來源以藕粉為主，每日熱卡為500kcal。蛋白質24g其中優質蛋白占80%以上。

3、術后試餐期：術后3－5天為試餐階段，可給予易消化，無刺激，質軟的半流質飲食。每日熱能1500－1700kcal/kg、蛋白質55-60g，食鹽4―5g。

4、術后恢復早期：術后5－7天至2－3個月，應盡早給予優質高蛋白，高維生素，低鹽飲食，每日熱能35-53kcal/kg，蛋白質1.6-2.4g/kg，水果不超過250g。多補充逐水利尿含脂肪的魚類，如黑魚、鯉魚、鯽魚及冬瓜、薏仁等食物。同時，注意補鈣，增加牛奶220ml-450ml，增加高纖維的食物。服用環孢霉素A時，食用蘇打餅干60g，水果150-250g，以防止或減少藥物對胃粘膜的刺激。

術后恢復的營養治療：

1、熱能：依據患者病情、性別、體重、身高、體力活動、勞動強度等計算每日所需熱能。成人輕體力勞動按30-35kcal/kg，維持理想體重。理想體重＝身高（cm）－105，注意碳水化合物和脂肪的撮入量，參加適當的體育活動。

2、蛋白質、免疫抑制劑能加速蛋白質的分解，抑制合成，使蛋白質消耗增加，故宜適當增加蛋白質的供給量，成人每天按1.3-1.6g/kg。（感染和排異除外）

3、豆和面制品供給：若血肌酐持續在140umol/L以下，各項生化指標正常，無明顯感染、排斥、健康狀況良好的患者，可在術后3－6個月后進食豆類及面、豆制品，每天低于50g。

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