田可,器官移植常用藥物

　　田可適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。田可常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合使用，以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重癥再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病（銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的皮膚病。因?yàn)樗�的皮疹表現(xiàn)為紅色斑疹、丘疹或斑塊,上面覆有多層銀白色的鱗屑,這種特征性的表現(xiàn)是銀屑病病名的來源。）、難治性狼瘡腎炎等。

　　田可在體內(nèi)的代謝：口服環(huán)孢素后1-6小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。絕對生物利用度為20-50%。本藥主要分布于血管外的全身組織中，血液中33-47%的環(huán)孢素存在于血漿中，4-9%存在于淋巴細(xì)胞，5-12%在粒細(xì)胞中，41-58%在紅細(xì)胞內(nèi)。血漿中90%的環(huán)孢素與血清蛋白（主要為脂蛋白）結(jié)合。環(huán)孢素主要經(jīng)肝臟代謝，已知代謝產(chǎn)物有15種，消除半衰期為19小時(shí)左右，主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排出，6%由尿中排出，其中0.1%是原藥形式。

　　田可可以通過胎盤。應(yīng)用2-5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產(chǎn)生毒性，但按人類常規(guī)劑量用藥，未見到該類動(dòng)物的胚胎有致死或致畸的發(fā)生。

　　田可與雌激素、雄激素、西咪替丁、紅霉素、酮康唑合用，可增加本品的血漿濃度。因而可能使本品的肝、腎毒性增加。故與上述各藥合用時(shí)須慎重，應(yīng)監(jiān)測患者的肝、腎功能及本品的血藥濃度。與吲哚美辛等非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥合用時(shí)，可使發(fā)生腎功能衰竭的危險(xiǎn)性增加。用本品時(shí)如輸注貯存超過10日的庫存血或本品與保鉀利尿劑、含高鉀的藥物合用，可使血鉀增高。與肝酶誘導(dǎo)劑合用 ：由于會(huì)誘導(dǎo)肝微粒體的酶而增加本品的代謝，故須調(diào)節(jié)本品的劑量。與腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑合用，可能會(huì)增加引起感染和淋巴增生性疾病的危險(xiǎn)性，故應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　與洛伐他汀（降血脂藥）合用于心臟移植患者，有可能增加橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭的危險(xiǎn)性。與能引起腎毒性的藥物合用，可增加對腎臟的毒性。如發(fā)生腎功能不全，應(yīng)減低藥品的劑量或停藥。

　　
　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，為了您的健康，請?jiān)谀�的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用田可，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢。