器官移植技術的發(fā)展給需要移植新器官的患者帶來了新的治療希望,但是由于人體的免疫機構會自動對“異己成分” 進行抵制,導致新器官在受體中的成活率低,甚至會危害病人的生命。如何抑制免疫機構的排斥反應,醫(yī)學家們進行了大量的研究,終于研制出了免疫抑制劑,使器官移植成功率大大提高。
環(huán)孢素軟膠囊就是其中“給力”的一種。
環(huán)孢素軟膠囊為強力而有效的免疫抑制劑。環(huán)孢素膠囊的主藥環(huán)孢素為11個氨基酸組成的環(huán)狀多肽。可逆地特異作用于淋巴細胞。可延長同種異體器官(皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺)移植的存活時間,抑制細胞介導免疫反應(包括同種異體免疫反應、遲發(fā)性皮膚過敏反應、實驗性變應性腦脊髓炎、弗氏佐劑性
關節(jié)炎、移植物抗宿主反應和依賴T一細胞的抗體生成)。本品尚能抑制淋巴因子(包括IL一2)的合成和釋放、阻斷淋巴細胞生長周期中的GO期和G1早期階段。本品不抑制紅細胞生成,亦不影響吞噬細胞功能。使用本品患者與使用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。
環(huán)孢素軟膠囊內容物為淡黃色或黃色油狀液體,適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應。本品常與腎上腺皮質激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用,以提高療效。近年來有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、
銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
環(huán)孢素軟膠囊的藥理毒理
環(huán)孢素為一新型的T淋巴細胞調節(jié)劑,能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性,但并不抑制T淋巴細胞,反而促進其增殖。本品亦可抑制B淋巴細胞的活性:本品還能選擇性抑制T淋巴細胞所分泌的白細胞介素-2、?-干擾素,亦能抑制單核、吞噬細胞所分泌的白細胞介素-l。在明顯抑制宿主細胞免疫的同時,對體液免疫亦有抑制作用。能抑制體內抗移植物抗體的產生,因而具有抗排斥的作用。本品不影響吞噬細胞的功能,不產生明顯的骨髓抑制作用。
百濟藥師溫馨提醒,對環(huán)孢素過敏者,惡性
腫瘤史,未控制的
高血壓,腎功能不全,免疫缺陷,有活動性感染,心肺嚴重病變,血象低下,有病毒感染(如水痘、
帶狀皰疹等),3個月內接受環(huán)磷酰胺等治療,嗜睡及吸毒,孕婦及哺乳者禁用本品。