坐骨神經痛的癥狀如何判斷？

   導讀：坐骨神經痛是沿坐骨神經通路及其分布區內的疼痛綜合征，坐骨神經是由腰 4至骶3神經根組成，是全身最長最粗的神經，經臀部分布于整個下肢。坐骨神經痛的癥狀有什么表現？

坐骨神經痛的癥狀表現為下列幾點：

1、常見于成年人，青壯年多見，沿坐骨神經徑路的典型放射性疼痛為其特點，病變多為單側性，疼痛位于下背部，臀部，并向股后部、小腿后外側、足外側放射，成持續性鈍痛，病友陣發性加劇，為刀割或燒灼樣痛，夜間常強烈加重。

 

2、行走、活動或牽拉坐骨神經可誘發或加重直接疼痛，多拉患者常采取減痛姿勢，如患肢微屈并臥向健側，在仰臥起立時并側膝關節彎曲，坐下時先是健側臀部著力，站立時脊柱向患側方側凸。

 

3、沿坐骨神經的壓痛局限于腰、腰、棘突旁、骶髂點、臀點、股后點、腓點、腓腸肌點、踝點等。坐骨神經牽拉試驗引發的疼痛為牽引痛，如直腿抬高試驗、交叉性直腿抬高試驗等，還可發現輕微體征，如患側臀肌松弛、小腿萎縮、小腿及足背外側感覺善良減退、踝反射減弱或消失等。壓頸試驗亦可繼發或加劇下肢疼痛，干性坐骨神經痛的壓痛以臀部如此一下的坐骨神經徑路明顯親自，順利一般無腰椎棘突及橫突壓痛，壓頸靜脈陰性。

 

4、患有坐骨神經痛，可以明顯感覺到患側下肢及腰部疼痛。疼痛的特點在持續性的鈍痛或針刺樣的疼痛，且疼痛因咳嗽、打噴嚏、用力等動作而加劇，屈膝屈髖或取健側側臥休息后疼痛可以減輕，坐位則較行走更為疼痛。

 

5、跛行與坐骨神經痛密切相關，因為在能引起坐骨神經痛的疾病中，走路時可加重腰椎管及椎間孔變小，坐骨神經受壓產生疼痛，從而出現跛行。如果患者蹲下、坐下或者平躺改變姿勢，則改善了椎管的狀態，消除了下肢肌肉活動時的刺激來源，癥狀也會隨之減輕或者消失。

 

6、由腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經痛患者，可出現明顯的腰部活動受限;由骶髂關節發病引起的坐骨神經痛患者，可出現盤腿動作受限;由梨狀肌損傷綜合征引起的坐骨神經痛患者，患肢可出現內、外旋轉，外展活動受限。

 

坐骨神經痛的疼痛特點是在持續性鈍痛的基礎上，有發作性加劇的燒灼樣或者針刺樣的疼痛。、打噴嚏、大便用力等動作而加劇，臥床休息時疼痛會有所減輕，坐位時常常比行走更為疼痛。

 

百濟藥師溫馨提醒：疼痛一直以來是坐骨神經痛患者的不能承受之輕，想要遠離疼痛，既要從根本上預防坐骨神經痛的發生，又要做好預后保健，糾正不良姿勢和飲食習慣。發病時要多臥床休息，減少老動，如果疼痛實在難忍的話，可以服用止痛藥進行緩解坐骨神經痛的癥狀。

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