重癥地中海貧血、鐵粒幼細胞性貧血、自身免疫性溶血性貧血及其他慢性貧血等病癥都是由于輸血引起的含鐵血黃素沉著而得病的。而得斯芬可以治療治療慢性鐵負荷過重,那么,得斯芬(注射用甲磺酸去鐵胺)怎么樣?
得斯芬(注射用甲磺酸去鐵胺)怎么樣?得斯芬的抗菌譜與頭孢噻肟近似,對革蘭陽性菌有中度的抗菌作用。對革蘭陰性菌的作用強,主要敏感菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌屬、奈瑟菌屬、大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、沙雷桿菌、各型變形桿菌、枸櫞酸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、消化球菌、梭狀芽孢桿菌等。
綠膿桿菌、腸桿菌屬對得斯芬也敏感。產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、耐氨芐青霉素的流感嗜血桿菌、耐第一代頭孢菌素和慶大霉素的一些革蘭陰性菌常可對得斯芬敏感。但糞鏈球菌和耐新青霉素的葡萄球菌對得斯芬均耐藥。 用于肺炎、
支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關(guān)節(jié)、耳鼻咽喉、創(chuàng)面等部位的感染,還用于腦膜炎敗血癥。
使用得斯芬時,要注意其用法用量:建議在最初的10-20次輸血后或血清鐵蛋白水平已達到1000納克/毫升時開始用得斯芬進行治療。鐵過載或得斯芬過量可能會導(dǎo)致生長延緩。如果3歲以下兒童開始螯合治療,應(yīng)密切觀察生長狀況,平均日劑量不能超過40毫克/公斤體重。量的安排和給藥方式都應(yīng)個體化,治療過程中根據(jù)其鐵負荷的嚴(yán)重程度而進行調(diào)整。應(yīng)使用最小有效劑量。
為了評價螯合治療的反應(yīng),開始每日監(jiān)測24小時尿鐵排出量,確定所增加得斯芬的劑量。一旦確定了合適劑量,可以間隔數(shù)周檢測尿鐵排出量。另外,平均日劑量可以根據(jù)鐵蛋白水平調(diào)整,以維持治療指數(shù)小于0.025(即本品平均日劑量毫克/公斤體重除以血清鐵蛋白濃度微克/升的結(jié)果應(yīng)小于0.025)。
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