類風(fēng)濕疾病是不會(huì)傳染的，它是一個(gè)自身免疫性疾病，由基因基礎(chǔ)和外環(huán)境誘發(fā)，類似于糖尿病和高血壓等疾病。

    類風(fēng)濕疾病是不會(huì)傳染的，它是一個(gè)自身免疫性疾病，由基因基礎(chǔ)和外環(huán)境誘發(fā)，類似于糖尿病和高血壓等疾病。所謂傳染是指由于病原微生物如病毒、細(xì)菌、立克次體等進(jìn)入某個(gè)人體，使其患病，其體內(nèi)微生物又通過某種途徑進(jìn)入另一個(gè)人的體內(nèi)，使這個(gè)人得了與上一個(gè)人同樣性質(zhì)的疾病。第一個(gè)人稱為傳染源，微生物進(jìn)入另一人體的途徑稱為傳染途徑，另一個(gè)人稱為易感者，這是傳染病必須具備的三個(gè)環(huán)節(jié)。

    類風(fēng)濕不屬于傳染性疾病，但其發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)，有人曾按家譜調(diào)查，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者家族中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率比一般人群高2-10倍。類風(fēng)濕患者的近親中，類風(fēng)濕因子陽性率也比一般人群高2-3倍。另有人調(diào)查，8上家庭中的兄弟10人和姐妹6人，都先后患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。孿生子發(fā)病率的研究發(fā)現(xiàn)，孿生子有共同患病的現(xiàn)象，同卵雙生子為5%左右，提示遺傳因素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起一定作用。人們近年發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原（HLA）-DR4的陽性率在患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的白人中為60%-70%，而對照組為20%-25%。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中國人為43%左右，而對照組為14%-18%。以上事實(shí)提示攜帶某種HAL抗原（DR4/DR3）的個(gè)體具有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性。

    類風(fēng)濕起病為先有感染原(細(xì)菌、病毒、支原體等)侵入關(guān)節(jié)腔，以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞，可以產(chǎn)生特異性免疫球蛋白G抗體。抗原抗體復(fù)合物形成后，抗體即轉(zhuǎn)變?yōu)楫愺w，再刺激漿細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生新的抗體，這就是類風(fēng)濕因子。類風(fēng)濕因子和免疫球蛋白結(jié)合成免疫復(fù)合物，這種物質(zhì)能激活身體內(nèi)的另一部門——補(bǔ)體系統(tǒng)，釋放出炎癥介質(zhì)如組織胺，引起關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥，從而促發(fā)中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和滑膜細(xì)胞的吞噬作用。這些吞噬免疫復(fù)合物的細(xì)胞稱為類風(fēng)濕細(xì)胞。為了消除這種免疫復(fù)合物，類風(fēng)濕細(xì)胞自我破裂，釋放出大量的酶，這些酶叫做溶酶體酶，其中就包括多種酸性水解酶，它們專門破壞滑膜、關(guān)節(jié)囊、軟骨和軟骨下骨的基質(zhì)，造成關(guān)節(jié)的局部破壞。

    目前，類風(fēng)濕的發(fā)病原因不很清楚，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為RA為一種自身免疫性疾病。雖然有些認(rèn)為RA發(fā)病與感染有關(guān)，但感染不是其發(fā)病的首要治病因素，而且又不存在傳染病必須具備的三大環(huán)節(jié)。因此，類風(fēng)濕是不會(huì)傳染的。

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