帕夫林用藥知識相關問答

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/11/5 15:42:00

為什么有些患者使用帕夫林效果非常好，而有些患者使用帕夫林效果不理想？

風濕免疫性疾病按病程可分為早期、活動期、緩解期，不同時期采用不同用藥方案，帕夫林作為風濕免疫性疾病的基礎用藥，在不同病程中應用于不同的臨床治療方案中，才會發揮帕夫林基礎用藥的作用，在不同的治療方案中體現優勢及有效性。

（1）在風濕免疫性疾病早期，病癥較輕，單獨應用帕夫林即可從源頭阻斷體內淋巴細胞的過度增殖活化，效果較佳。如干燥綜合征（SS）早期，帕夫林具有明顯改善SS的眼干、口干癥狀；

（2）在風濕免疫性疾病活動期，體內具有大量已增殖活化的T、B淋巴細胞及其他炎性因子，帕夫林與免疫抑制劑或激素聯合應用，可從病疾的不同環節同時起效，同時帕夫林可以減輕藥物性肝損傷，降低聯合用的不良反應，協同起效。如類風關的多中心研究。疾病活動期單一用藥療效不理想。

（3）在疾病緩解期，病情已得到控制，但需要長期維持用藥。帕夫林為最安全的風濕免疫性疾病用藥，具有保肝作用，為疾病維持期長期用藥的基礎用藥。維持期應用帕夫林可減少病情復發，效果較佳。

（4）特殊人群應用帕夫林，帕夫林是風濕免疫性疾病治療藥物中唯一具有保肝作用的抗風濕藥，因而適于特殊人群應用，如：兒童、女性、老人、肝功不良患者，臨床安全性高，療效較佳。

為什么帕夫林可以做為風濕病治療的基礎用藥？

答：（1）作用于抗原提呈階段；

（2）安全可以長期服用，遠期療效好；

（3）聯合其他藥物使用，協同起效，增強療效，降低不良反應。

帕夫林是西藥還是中藥？

帕夫林是國家二類西藥新藥，從傳統中藥白芍中提取出來，但由于其有效成分明確，提取、生產、臨床驗證都嚴格按照西藥標準。因此是治療風濕免疫性疾病唯一植物來源的具有保肝作用的西藥，但目前還有些醫院放在中藥房中。

可以長期服用帕夫林么？

可以。

因為類風濕關節炎（RA）是一種病程較長的慢性疾病，病情隨發作次數的增加而加重，需長期服藥控制病情進展。帕夫林經多年臨床用藥觀察，長期應用可減少病情發作，減輕病情進展，同時帕夫林的保肝作用更適于長期用藥，有效緩解RA病情，減少復發。是臨床最安全的可長期服用的治療風濕免疫性疾病的藥物

帕夫林有何副作用？

答：帕夫林的副作用較為輕微。臨床用藥觀察顯示，服用初期一到兩周內可能出現大便變軟、變稀癥狀，少數出現腹瀉，一般可自行緩解。服用帕夫林引起的稀便主要是由于白芍總苷可以促進腸道蠕動，從而導致腹瀉，是一種功能性的改變。與MTX等其它藥物導致腸粘膜損傷引的腹瀉是完全不同的（屬于器質性改變）。

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