絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者用密固達(dá)有效果嗎

　　絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者用密固達(dá)有效果嗎？絕經(jīng)后性激素變化導(dǎo)致很多婦女患上了骨質(zhì)疏松。得了骨質(zhì)疏松要選擇療效好的藥治療。密固達(dá)的通用名是唑來(lái)膦酸注射液，用于治療Paget''s病（變形性骨炎）。那么，密固達(dá)可以治療骨質(zhì)疏松嗎，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者用了有沒(méi)有效果？

　　絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者用密固達(dá)有效果嗎？

　　密固達(dá)的活性成份是唑來(lái)膦酸，唑來(lái)膦酸屬于含氮雙膦酸化合物，主要作用于人體骨骼，通過(guò)對(duì)破骨細(xì)胞的抑制，從而抑制骨吸收。雙膦酸化合物對(duì)礦化骨具有高度親和力，可以選擇性的作用于骨骼。唑來(lái)膦酸靜脈注射后可以迅速分布于骨骼當(dāng)中，并像其他雙膦酸化合物一樣，優(yōu)先聚集于高骨轉(zhuǎn)化部位。唑來(lái)膦酸的主要分子靶點(diǎn)是破骨細(xì)胞中反式異戊二烯延長(zhǎng)酶，但并不排除還存在其他作用機(jī)制。雌激素缺乏的動(dòng)物的長(zhǎng)期試驗(yàn)表明，唑來(lái)膦酸可以抑制骨細(xì)胞的重吸收，增加骨密度。

　　探討密固達(dá)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（PMO）患者的療效。方法：回顧性分析21例PMO患者首次給予密固達(dá)治療后的療效，通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)和復(fù)診12個(gè)月，比較患者治療前后的疼痛評(píng)分情況、骨密度的改變以及不良反應(yīng)。結(jié)果：治療后3、6、12個(gè)月與治療前相比，疼痛評(píng)分明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后12個(gè)月腰椎與股骨頸WARD三角區(qū)的骨密度與治療前相比均有顯著提高（P＜0.05）；所有患者在用藥過(guò)程中均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論：密固達(dá)治療PMO療效可靠且安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。（參考文獻(xiàn)：姜巖。密固達(dá)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013（7）：238-239.）

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