密固達(dá)的不良反應(yīng)有哪些

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2015/12/7 10:31:00

　　變形性骨炎是一種病因不明的疾病，密固達(dá)的活性成份是唑來膦酸，唑來膦酸屬于含氮雙膦酸化合物，主要作用于人體骨骼，通過對破骨細(xì)胞的抑制，從而抑制骨吸收。患者在用藥時(shí)也要注意藥物的副作用，那么，密固達(dá)的不良反應(yīng)有哪些?

密固達(dá)的不良反應(yīng)有哪些?靜脈給予密固達(dá)后，絕大多數(shù)懷疑與藥物相關(guān)的不良現(xiàn)象出現(xiàn)在給藥后的3天內(nèi)，主要包括：?感樣癥狀，發(fā)熱，頭痛，惡心，骨痛，肌痛，關(guān)節(jié)痛。所出現(xiàn)的這些主要癥狀可在發(fā)作后的4天內(nèi)逐漸消失。患者在用藥3天后要密切注意身體狀況，有什么不良現(xiàn)象要及時(shí)咨詢醫(yī)生或者藥師。

密固達(dá)為無色的澄明液體。唑來膦酸靜脈注射后可以迅速分布于骨骼當(dāng)中，并像其他雙膦酸化合物一樣，優(yōu)先聚集于高骨轉(zhuǎn)化部位。唑來膦酸的主要分子靶點(diǎn)是破骨細(xì)胞中反式異戊二烯延長酶，但并不排除還存在其他作用機(jī)制。

雌激素缺乏的動物的長期試驗(yàn)表明，在給藥劑量相當(dāng)于人體劑量0.03-8倍的范圍，唑來膦酸可以抑制骨細(xì)胞的重吸?，增加骨密度。研究顯示骨骼強(qiáng)度和其他骨骼機(jī)械性能呈劑量依賴性增加。在給藥劑量相當(dāng)于人體劑量的0.8-8倍時(shí)，與未切除卵巢動物（對照組）相比，唑來膦酸可以改善卵巢切除動物的骨骼機(jī)械性能。

靜脈給予雙膦酸鹽（含唑來膦酸），會導(dǎo)致腎功能損害（血清清除率增加）或罕見情況下出現(xiàn)急性腎衰。已有患者接受唑來膦酸治療后可出現(xiàn)腎功能損害，特別是有先前腎損害或存在其他危險(xiǎn)因素的患者（例如：接受化療的腫瘤病人，同時(shí)使用對腎功能有害的藥物，嚴(yán)重脫水等）尤為嚴(yán)重，多數(shù)患者的治療劑量為每3-4周4mg，但是也有患者在單次?藥后出現(xiàn)。

有的患者在給予唑來膦酸時(shí)，在注射部位會出現(xiàn)例如紅腫和/或痛的局部反應(yīng)。頜骨壞死：有關(guān)骨壞死（主要是頜）早的報(bào)道出現(xiàn)在癌癥患者接受雙膦酸藥物包括唑來膦酸的治療中（不常見）。一些患者有包括骨髓炎在內(nèi)的局部感染，大多數(shù)報(bào)告為腫瘤患者在拔牙或牙科手術(shù)后。多種危險(xiǎn)因素都可導(dǎo)致頜骨壞死，包括癌癥診斷及治療（化療，放療，皮質(zhì)類固醇），以及并存的其他病理狀態(tài)/疾病，例如貧血、凝血功能障礙、感染、牙科疾病。雖然并無直接的因果關(guān)系，但在骨壞死的恢復(fù)期中要慎行牙科手術(shù)。

風(fēng)濕免疫?藥師溫馨提醒：對唑來膦酸或其他雙膦酸鹽或藥品成份中任何一種輔料過敏者禁用密固達(dá)。以上就是對密固達(dá)的不良反應(yīng)的簡單介紹，如果您有什么疑惑，可撥打康德樂大藥房的全國服務(wù)熱線：400-101-6868，康德樂大藥房的專業(yè)藥師免費(fèi)為您用藥指導(dǎo)。