脊柱炎患者或更易抑郁或焦慮

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　　研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者和無(wú)放射學(xué)改變中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎患者易出現(xiàn)抑郁和焦慮癥狀，趨勢(shì)隨疾病亞型和性別不同而不同。

　　研究包含316名被確診為強(qiáng)直性脊柱炎（AS）或無(wú)放射學(xué)改變中軸型脊柱炎（nr-axSpA）患者。研究者使用橫截面實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)來(lái)評(píng)估患者的VAS疼痛，使用貝氏強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)指數(shù)（BASDAI），貝氏強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)（BASFI），強(qiáng)直性脊柱炎生活質(zhì)量調(diào)查表（ASQoL），強(qiáng)制性脊柱炎活動(dòng)性C-反應(yīng)蛋白評(píng)分（ASDAS-CRP）。使用醫(yī)院焦慮抑郁量表（HADS）焦慮子量表（HADS-A）和抑郁子量表（HADS-D）評(píng)估患者的精神狀態(tài)。心理變量與臨床參數(shù)之間的關(guān)系使用Logistic回歸分析，校正潛在混雜變量。

　　研究結(jié)果顯示，316名患者中（142名nr-axSpA患者，174名AS患者）139名患者為抑郁高危人群（HADS-D score≥7），71名患者為焦慮高危人群（HADS-A score≥10）。

　　AS患者和nr-axSpA患者的抑郁（HADS-D）評(píng)分與焦慮（HADS-A）評(píng)分相似，但高抑郁和焦慮風(fēng)險(xiǎn)患者的BASDAI，BASFI，ASDAS-CRP得分較高，VAS疼痛評(píng)分和ASQoL得分較低。

　　Logistic回歸分析后，研究者發(fā)現(xiàn)ASDAS-CRP，ASQoL、BASDAI得分，還有教育水平都與抑郁風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，ASQoL與焦慮風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。另外，根據(jù)研究數(shù)據(jù)，受教育水平較低的患者更可能出現(xiàn)焦慮或抑郁。

　　在axSpA患者中，ASQoL、教育水平同時(shí)與焦慮跟抑郁風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，疾病活動(dòng)度（BASDAI和ASDAS-CRP）對(duì)抑郁是獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，但對(duì)焦慮不是。（來(lái)源：醫(yī)脈通）

　　參考文獻(xiàn)：Kilic G, Kilic E. Relationship between psychiatric status, self-reported outcome measures, and clinical parameters in axial spondyloarthritis. Medicine （Baltimore）。 2014 Dec;93（29）：e337.

TAG：脊柱炎 抑郁 焦慮