柳氮磺胺吡啶為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后較長時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此，目前認(rèn)為本品對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。

　　柳氮磺胺吡啶口服后部分在胃腸道吸收，通過膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸－肝循環(huán))。未被吸收的部分被回腸末段和結(jié)腸的細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸與磺吡啶,殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見于尿內(nèi)。濃度超過50μg/ml時(shí)具毒性，故應(yīng)減少劑量，避免毒性反應(yīng)。磺胺吡啶及其代謝產(chǎn)物也可出現(xiàn)于母乳中，孕婦一定要謹(jǐn)慎使用。

　　柳氮磺胺吡啶最需注意的是對造血系統(tǒng)的抑制作用，可發(fā)生血小板減少癥(嚴(yán)重者引起出血傾向)和白細(xì)胞減少癥(嚴(yán)重者可發(fā)生感染)。不良反應(yīng)可見（1）藥物過敏，可引起發(fā)熱和皮疹，嚴(yán)重者引起皮膚壞死(Lyell綜合征)。(2)咽痛、吞咽困難(Steven—Johnson綜合征)。(4)磺胺吡啶吸收后可引起排尿困難、結(jié)晶尿和血尿。

　　在使用柳氮磺胺吡啶的過程中，要注意以下事項(xiàng)：
　　1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血卟啉癥、血小板、粒細(xì)胞減少、血紫質(zhì)癥、腸道或尿路阻塞患者應(yīng)慎用。
　　2.應(yīng)用磺胺藥期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時(shí)亦可服堿化尿液的藥物。如應(yīng)用本品療程長，劑量大時(shí)宜同服碳酸氫鈉并多飲水，以防止此不良反應(yīng)。
　　3.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物呈現(xiàn)過敏的患者，對本品亦會(huì)過敏。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，柳氮磺胺吡啶為直腸給藥。重癥患者每日早、中、晚排便后各用一粒；中或輕癥患者早、晚排便后各用肛栓一粒,癥狀明顯改善后,改用維持量,每晚或隔日晚用肛栓一粒,晚間給藥時(shí)間最好在睡前。