幼兒及青少年慎用胸腺五肽

   導讀：胸腺五肽是胸腺分泌物的一種胸腺生成素Ⅱ的有效部分。胸腺生成素Ⅱ是從胸腺激素中分離出來的單一多肽化合物，由49個氨基酸組成，而其中由5個氨基酸組成的肽鏈片段，卻有著與胸腺生成素II相同的全部生理功能，所以就把這個五肽片段稱為胸腺五肽。

　　胸腺五肽的作用之一是誘導T細胞分化。它可選擇性地誘導Thy-1-的前胸腺細胞轉化為Thy-1+的T細胞。其T細胞分化作用由胞內cAMP水平升高介導。胸腺五肽的另一基本作用是對成熟外周血T細胞的特異受體結合，使胞內cAMP水平上升，從而誘發一系列胞內反應，這也是它免疫調節功能的基礎。

　　在正常機體狀態下胸腺五肽顯現免疫刺激作用，能顯著增高脾淋巴細胞的E玫瑰花結形成率及轉化率，對免疫應答的初次或再次反應的不同階段都有增強作用，能增多IgM類型和IgG或IgA類型的抗體形成細胞。

　　胸腺五肽還可增強巨噬細胞的吞噬功能，增加多形核嗜中性白細胞的酶和吞噬功能，升高循環抗體含量，增強紅細胞免疫功能。胸腺五肽能活化CD4和CD8陽性細胞，使專一的Tc細胞壽命維持更長時間，同時也可活化Th細胞，誘導Ts細胞的功能。胸腺五肽的抗感染力和治療作用與它增進TC細胞活性相關。

　　在抗感染免疫中適量胸腺五肽可明顯增加干擾素的產生。誘導和促進T細胞分化成熟；調節T淋巴細胞亞群比例使CD4/CD8趨于正常 ；增強巨噬細胞吞噬功能 ；增強紅細胞免疫功能 ；提高自然殺傷細胞的活力 ；提高白介素-2的產生水平與受體表達水平；增強外周血單核細胞γ干擾素的產生 ；增強血清中SOD活性。可用于惡性腫瘤病人經放化療后，免疫功能損傷者 ；乙型肝炎的治療 ；重大外科手術及嚴重感染 ；自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎，紅斑狼瘡；Ⅱ型糖尿病、更年期綜合征 ；年老體衰免疫功能低下者。

　　胸腺是機體免疫系統高級免疫中樞器官，能產生多種胸腺類激素，調節全身的免疫功能，其中胸腺生成素II對人體免疫功能的調節最為明顯。胸腺五肽是胸腺生成素II免疫活性基因中的“五肽”片段，有效成分1mg是市售胸腺肽的84-102倍。它通過誘導并促進T細胞分化增殖和成熟;調節機體中T細胞亞群間的比例，使CD4+/CD8+趨于正常;提高自然殺傷(NK)細胞的活動;提高白細胞介素IIγ-干擾素的產生;增強血清中超氧化物歧化酶活性，提高機體免疫功能。

　　百濟藥師溫馨提醒，幼兒及青少年慎用胸腺五肽。使用時伴隨發熱，少數病人偶有嗜睡感。胸腺五肽與許多常用藥物合并使用，沒有任何干擾現象出現，其中包括干擾素、消炎藥、抗菌素、激素、鎮痛藥、降壓藥、利尿藥、治療心血管疾病的藥物、中樞神經系統藥物、避孕藥。

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