導(dǎo)讀:
藥物性肝炎怎么治療?凡藥物都是有兩面性的,藥物可以救治,但是藥物潛在的副作用也會對身體造成傷害。藥物性肝炎就是因?yàn)殚L期服用藥物所引起的,所以在挑選藥物時消費(fèi)者要謹(jǐn)慎小心。下面就來說說藥物性肝炎怎么治療。
由藥物引起并具有病毒性肝炎的癥狀者稱為藥物性肝炎(DILD),占臨床肝炎的10%左右。肝臟是藥物代謝的主要器官,因此極易受到藥物本身或其代謝產(chǎn)物的損害。
影響藥物性肝炎的危險因素包括年齡、性別、藥物的劑量和療程、機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)、遺傳、藥物的分子結(jié)構(gòu)、合用藥物以及酒精等。有研究表明,女性和年齡40歲以上的人群更容易患藥物性肝炎。近年來,藥物性肝炎的發(fā)生率逐年增加,據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)已有1000多種藥物可致藥物性肝炎。抗結(jié)核藥物是最常見的致病因素之一。藥物性肝炎的病因中其他主要的藥物有:①抗癌藥,原肝功能較差或大劑量化療時史易產(chǎn)生肝損傷;②中草藥,有100多種中草藥和30多種中成藥可引起肝損害;③抗精神病藥物等。
藥物性肝炎怎么治療?藥物性肝炎的治療方法如下:
1、立即停用與肝損害有關(guān)的或可疑的藥物。防止重新給予引起肝損傷的藥物、屬于同一生化家族的藥物,避免同時使用多種藥物,特別是應(yīng)謹(jǐn)慎使用那些因?qū)λ幬锎x酶有誘導(dǎo)或抑制作用而具有相互作用的藥物,如CYP450抑制劑西咪替丁、酮康唑和誘導(dǎo)劑利福平、巴比妥酸鹽、苯妥英鈉、地塞米松、奧美拉唑等。對營養(yǎng)不良和對藥物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者應(yīng)控制給藥。
2、臥床休息,給予足夠的熱量與蛋白質(zhì)、維生素類。
3、采用保肝藥物,維生素類藥物,降酶藥等。治療藥物性
肝病的藥物有抗氧化劑、保護(hù)性物質(zhì)的前體(如
阿拓莫蘭(
還原型谷胱甘肽片))、阻止損傷發(fā)生過程的干預(yù)劑或膜損傷的修復(fù)劑。N-乙酰半胱氨酸對撲熱息痛過量的患者有特殊療效,可解毒已形成的反應(yīng)性代謝物,10小時內(nèi)給藥可獲最大的保護(hù)性效果。
4、重癥患者導(dǎo)致肝功能衰竭、重度
膽汁淤積和慢性肝損傷進(jìn)展到
肝硬化時,可考慮人工肝支持和作
肝移植。
5、特異性治療。
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