導讀：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除酒精外和其他明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的I陸床病理綜合征，臨床上用思美泰聯合甘草酸二銨治療非酒精性脂肪性肝炎獲得理想效果。

　　隨著肥胖及其相關代謝綜合征全球化的流行趨勢，非酒精性脂肪性肝病現已成為歐美等發達國家和我國富裕地區慢性肝病的重要病因，非酒精性脂肪性肝病除可直接導致失代償期肝硬化、肝細胞癌和移植肝復發外，還可影響其他慢性肝病的進展，并參與2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發病。

　　近日，四川省遂寧市第一人民醫院消化科覃剛、吳莉莉、蔣銳共同發表論文，旨在評價思美泰聯合甘草酸二銨治療非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的療效。研究指出，在控制飲食及加強運動等基礎上，聯合思美泰和甘草酸二銨治療，能有效改善NASH患者臨床癥狀和肝功能情況，降低肝脂肪化，值得進一步推廣。該文發表在2012年第14卷第2期《中國醫師雜志》上。

　　80例NASH患者均分為2組。治療組40例，予以思美泰（初始治療：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，每天1000mg，靜脈注射，共2周；維持治療：使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片，每天1000mg口服，共22周），同時給予甘草酸二銨腸溶片（天晴甘平）150mg，3次/d，共24周；對照組40例，予以甘草酸二銨腸溶片（天晴甘平）150mg，3次/d，共24周。所有患者均禁酒，改善飲食結構，進行中等量的有氧運動，控制體重。

　　治療后兩組臨床癥狀、肝功能較治療前均有明顯改善，B超提示脂肪肝程度減輕。其中乏力、納差等癥狀改善情況和甘油三酯下降程度治療組優于對照組。治療組無明顯不良反應。

　　結論：在控制飲食及加強運動等基礎上,聯合思美泰和甘草酸二銨治療,能有效改善NASH患者臨床癥狀和肝功能情況,降低肝脂肪化,值得進一步推廣。

　　百濟藥師溫馨提醒，非酒精性脂肪性肝病患者應通過節制飲食、增加有氧鍛煉等措施改變不良生活方式。通常需要有一定程度的BMI下降才能有益于糖脂代謝紊亂和NAFLD的防治。避免接觸肝毒物質包括偶爾的過量飲酒，慎重使用肝毒藥物。

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