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普通干擾素或拉米夫定無應(yīng)答HBeAg+乙肝患者
- 來源： 中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào) 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2007/3/16 10:56:00
Peg-IFNα-2b治療有效
荷蘭Flink等報(bào)告,約1/3對(duì)普通干擾素或拉米夫定治療無應(yīng)答的HBeAg陽性慢乙肝患者接受聚乙二醇干擾素(Peg-IFN)α-2b治療有效�；颊呋�ALT水平較高是對(duì)Peg-IFNα-2b治療發(fā)生應(yīng)答的最佳預(yù)測因素。[Am J Gastroenterol 2006,101(11)∶2523]
抗病毒治療可使10%~40%的HBeAg陽性慢性乙肝患者發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換。而對(duì)抗病毒治療無應(yīng)答患者,其病程仍在發(fā)展,肝癌發(fā)生危險(xiǎn)增加。
該研究納入76例抗病毒治療無應(yīng)答患者,其中37例對(duì)普通干擾素治療無應(yīng)答,17例對(duì)拉米夫定治療無應(yīng)答,22例對(duì)普通干擾素及拉米夫定治療均無應(yīng)答。
所有患者均接受為期52周的Peg-IFNα-2b(100 μg/周)聯(lián)合拉米夫定(100 mg/日)或安慰劑治療。治療結(jié)束后,對(duì)所有患者隨訪26周。
13例(35%)對(duì)干擾素?zé)o應(yīng)答、5例(29%)對(duì)拉米夫定無應(yīng)答以及4例(22%)對(duì)干擾素和拉米夫定均無應(yīng)答的患者對(duì)Peg-IFNα-2b的治療有應(yīng)答。
單用Peg-IFNα-2b治療與聯(lián)合拉米夫定治療患者的應(yīng)答率無顯著差異。以往干擾素治療無應(yīng)答并伴基線ALT>4倍正常值上限者,對(duì)Peg-IFNα-2b治療應(yīng)答率高于ALT≤4倍正常值上限者(53%對(duì)20%,P=0.036)。
TAG：普通干擾素 聚乙二醇干擾素 拉米夫定
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