美國亞特蘭大疾病控制與預防中心Beth等進行的研究表明,嬰幼兒在出生后12個月接受甲肝疫苗接種,可產生良好的接種反應。[Pediatr Infect Dis J 2007,26(2)∶116]
出生6個月內,嬰兒可從母親獲得甲肝被動免疫,因而對甲肝疫苗不敏感。目前甲肝疫苗的接種年齡為2歲以后。該研究比較不同月齡嬰幼兒甲肝被動免疫對甲肝疫苗接種反應的差異。
研究對象按照不同年齡被分為6~12月齡組、12~18月齡組和15~21月齡組,他們均接受兩個劑量的甲肝疫苗滅活接種。檢測母親甲肝抗體水平及研究對象的基線(接種時)、接種后1、7、12個月的甲肝抗體水平,還檢測所有研究對象在13月齡時的抗體水平(常規疫苗接種反應)。
在248名兒童中,140名的母親甲肝抗體陰性,其余108名兒童母親抗體陽性。
結果顯示,在首次接種時(基線),6~12月齡組、12~18齡月組和15~21齡月組分別有 94%(34/36名)、15%(5/34名)和3%(2/38名)血清甲肝抗體檢測陽性,陽性嬰幼兒的母親也均陽性。
接種7個月后,所有嬰幼兒血清甲肝抗體均陽性。在6~12月齡組中,出生時有甲肝被動免疫者的血清甲肝抗體幾何峰值顯著低于無被動免疫者(794 mIU/mL對2083 mIU/mL)。3組出生時無被動免疫者的甲肝抗體血清幾何峰值相似,而在出生時有甲肝被動免疫的嬰幼兒中,6~12月齡組的血清甲肝抗體幾何峰值顯著低于15~21齡月組(794 mIU/mL對2715 mIU/mL)。各組嬰幼兒對常規接種疫苗的反應無顯著差異。