免疫重建的概念及有關派羅欣知識

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/1/17 10:54:00

編注：《中國103位慢性乙肝患者臨床治愈不再具傳染性》這篇文章轉發以來不斷有患者來電咨詢，對此本網站收集分析相關知識，給病友提供更多幫助。

免疫重建：免疫治療學里的概念，免疫缺陷的治療方法之一，是一種非特異性免疫治療。免疫治療學里，增強免疫功能實際上的受用對象可分為免疫缺陷與免疫耐受兩類，對于免疫缺陷患者，我們采用的免疫治療手段是免疫重建，對于免疫耐受患者，我們采用的應當是免疫刺激治療。兩種治療的目的都是提高機體的免疫應答能力，但也有許多不同。以下簡述免疫缺陷：

免疫缺陷的個體表現為廣泛的免疫應答能力低下，對多種抗原刺激均呈現低或無反應狀態。對此我們也可以認為，免疫缺陷的免疫低反應狀態是非特異性的，其形成原因往往與免疫器官的缺失或發育不良（如先天無胸腺綜合癥），免疫活性細胞數量的減少或功能障礙，免疫活性物質的減少等有關。若要糾正其免疫應答，應采用免疫重建的手段，重新建立完整有效的免疫應答能力。

最常應用者有干擾素：干擾素是1957年從病毒感染的細胞上清液中發現的第一個細胞因子，當時就已證明它具有抑制病毒復制的生物活性，干擾素也是第一個廣泛應用于臨床并取得明顯療效的細胞因子。目前多用于腫瘤、病毒感染及免疫調節的治療。干擾素具有抗病毒和激活、修復患者免疫功能的雙重作用，用于乙肝治療，不但能直接抗病毒，而且能重建免疫功能。其副作用主要為發熱及影響骨髓造血功能，停用后可恢復，因此用藥期間需定期檢查。

免疫調節治療：近年來國內外大多數學者主張病毒性肝炎聯合免疫調節治療，目的是抑制病毒復制，減少復發，降低肝纖維化及惡變的可能。免疫重建就是治療方法之一。經深入研究發現，慢性乙肝的發生和發展與機體免疫功能受損有重大關聯。免疫功能受損導致機體對病毒的控制能力減弱，免疫清除病毒過程反復進行，是致使病情進展的根源�？梢圆榭�肝病網的乙肝免疫調節治療專題了解更多知識。

派羅欣是一周注射一次的長效干擾素，聚乙二醇化干擾素，由瑞士羅氏公司研發，已于2003年在中國上市，當時主要應用于慢性丙型肝炎的治療。派羅欣聯合利巴韋林治療方案已被出臺的《中國丙型肝炎防治指南》推薦為目前治療丙肝的首選用藥方案�！芭闪_欣”已在70多個國家和地區獲準用于治療慢性丙型肝炎。

2005年5月10日，“派羅欣”經中國食品藥品監督管理局于批準正式成為我國第一個用于治療乙型肝炎的長效干擾素。也是目前全球唯一一個被中國、美國、歐盟批準治療乙肝的長效干擾素。“派羅欣”的與眾不同處是在有限的療程內通過抗病毒和激活身體的免疫系統兩種途徑，雙管齊下，長期有效控制乙肝病毒的復制。這是一個里程碑式的長效干擾素藥物。

兩項于2006年滬港國際肝病會議發表的派羅欣（聚乙二醇a-2a干擾素<40KD>）醫學研究表明，派羅欣治療亞洲病人療效顯著且持久。

同時干擾素治療并非適合于所有乙肝患者，該療法最適于尚未發生肝硬化、年輕、且處于免疫功能激活期（即轉氨酶高、病毒復制水平高、E抗原陽性）的患者。另外由于長效干擾素治療費用較昂貴，完成全程治療需要6萬元左右，大多數患者都難以承受。所以病友應先檢查肝功能、HBVDNA的復制水平、肝臟B超情況，向�？漆t生咨詢了解后再考慮用藥。

還有更多治療方案可以選用，請參考：乙肝聯合治療方案圖解(一) 乙肝聯合治療方案圖解(二)

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