大鼠研究為肝硬化治療提供線索

                      日期：2005-6-1 17:43:47     來源:醫(yī)學(xué)空間  
 
　　紐約，（路透社醫(yī)學(xué)新聞）美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的科學(xué)家們近日宣布，他們可能發(fā)現(xiàn)了一種能夠逆轉(zhuǎn)晚期肝硬化患者中致命性血壓下降的方法。肝硬化這種慢性肝病最常見的原因是嚴(yán)重酗酒或病毒性感染。
　　全國(guó)酗酒和酒精中毒研究所的George Kunos博士及其同事通過動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，一種自然合成的化合物水平較高與導(dǎo)致低血壓的血管擴(kuò)張有關(guān)。

　　該化合物是一種被稱為anandamide的大麻酯（一種在機(jī)體內(nèi)正常存在的大麻樣分子）。除大鼠外，研究人員還對(duì)5名健康志愿者和6名肝硬化患者的血液進(jìn)行了化驗(yàn)。他們發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者血中anandamide的水平大約是健康人的15倍。

　　在有肝硬化樣癥狀的大鼠中，研究人員使用一種名為SR141716A的藥物阻斷大麻酯受體，該受體在正常情況下能與anandamide結(jié)合。他們發(fā)現(xiàn)該藥物能逆轉(zhuǎn)大鼠的低血壓。這一研究結(jié)果發(fā)表在7月出版的《自然醫(yī)學(xué)》雜志上。

　　Kunos博士在接受路透社醫(yī)學(xué)新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)說：“到目前為止，關(guān)于血壓降低的原因還未能確定，因此還沒有逆轉(zhuǎn)這種病變的有效方法。這些結(jié)果增加了該藥物對(duì)人類具有某種益處的可能性。”

　　Kunos博士解釋說，在肝硬化晚期，肝臟瘢痕形成產(chǎn)生纖維組織，阻礙了肝臟的血液循環(huán)。同時(shí)，患者出現(xiàn)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致全身血壓下降而肝臟血流量增加。當(dāng)血流遇到肝臟瘢痕造成的阻力時(shí)，血管內(nèi)壓力就會(huì)升高以便給肝臟供血，這就導(dǎo)致體液在腹部蓄積，給全身血液循環(huán)帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。

　　他補(bǔ)充說，“肝臟中的這些血管于是就處于破裂的危險(xiǎn)之中，進(jìn)而有可能導(dǎo)致致命性的出血。”通常患者發(fā)展到這一步時(shí)肝移植便成了唯一的選擇。

　　研究人員現(xiàn)在正計(jì)劃在肝硬化患者中開展臨床試驗(yàn)以檢驗(yàn)這種藥物的有效性。在人體中阻斷大麻酯受體是否有效尚不清楚，而即便是有效，肝硬化也不能因此而治愈。

　　Kunos說：“該療法不可能治愈肝硬化患者，但是有可能在患者等待肝移植的過程中減少并發(fā)癥的發(fā)生�！�

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