大鼠研究為肝硬化治療提供線索

                      日期：2005-6-1 17:43:47     來源:醫學空間  
 
　　紐約，（路透社醫學新聞）美國國立衛生研究院的科學家們近日宣布，他們可能發現了一種能夠逆轉晚期肝硬化患者中致命性血壓下降的方法。肝硬化這種慢性肝病最常見的原因是嚴重酗酒或病毒性感染。
　　全國酗酒和酒精中毒研究所的George Kunos博士及其同事通過動物研究發現，一種自然合成的化合物水平較高與導致低血壓的血管擴張有關。

　　該化合物是一種被稱為anandamide的大麻酯（一種在機體內正常存在的大麻樣分子）。除大鼠外，研究人員還對5名健康志愿者和6名肝硬化患者的血液進行了化驗。他們發現，肝硬化患者血中anandamide的水平大約是健康人的15倍。

　　在有肝硬化樣癥狀的大鼠中，研究人員使用一種名為SR141716A的藥物阻斷大麻酯受體，該受體在正常情況下能與anandamide結合。他們發現該藥物能逆轉大鼠的低血壓。這一研究結果發表在7月出版的《自然醫學》雜志上。

　　Kunos博士在接受路透社醫學新聞記者采訪時說：“到目前為止，關于血壓降低的原因還未能確定，因此還沒有逆轉這種病變的有效方法。這些結果增加了該藥物對人類具有某種益處的可能性。”

　　Kunos博士解釋說，在肝硬化晚期，肝臟瘢痕形成產生纖維組織，阻礙了肝臟的血液循環。同時，患者出現血管擴張，導致全身血壓下降而肝臟血流量增加。當血流遇到肝臟瘢痕造成的阻力時，血管內壓力就會升高以便給肝臟供血，這就導致體液在腹部蓄積，給全身血液循環帶來嚴重負擔。

　　他補充說，“肝臟中的這些血管于是就處于破裂的危險之中，進而有可能導致致命性的出血。”通常患者發展到這一步時肝移植便成了唯一的選擇。

　　研究人員現在正計劃在肝硬化患者中開展臨床試驗以檢驗這種藥物的有效性。在人體中阻斷大麻酯受體是否有效尚不清楚，而即便是有效，肝硬化也不能因此而治愈。

　　Kunos說：“該療法不可能治愈肝硬化患者，但是有可能在患者等待肝移植的過程中減少并發癥的發生。”

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