導(dǎo)讀：肝腹水是肝硬化腹水的俗稱，最常見的病因是肝硬化，特別是酒精性肝硬化。了解肝腹水癥狀有利于病情的治療。

      肝腹水，是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥 纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素 如門脈高壓 低蛋白血癥 水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀 肝腹水并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病 而是許多肝臟疾病終末期（失代償期）的共同臨床表現(xiàn) 引起肝硬化腹水常見疾病有：乙型 丙型病毒性肝炎 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎等 肝臟疾病一旦發(fā)展至肝腹水階段 常常提示肝硬化已經(jīng)到失代償期 如不進(jìn)行積極干預(yù)治療 預(yù)后差 而治療的前提是需要了解疾病癥狀，根據(jù)病情的不同程度而采取不同的治療方法。那么，肝腹水有哪些癥狀呢？

      肝腹水的全身癥狀如下：

　
      （1）肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血 肝性腦病等其它合并癥同時(shí)出現(xiàn) 則應(yīng)有貧血、神志精神不正常等。

　　
      （2）肝腹水時(shí)除腹部大量腹水致腹部膨隆外 還常伴有雙下肢水腫 常常是可凹性水腫 

      （3）腹水發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時(shí) 常有發(fā)熱 腹痛 大便次數(shù)增多等就是腹腔刺激的心癥狀

      另外，肝腹水還有如下幾個(gè)癥狀：　

      1、肝腹水的癥狀首先是會(huì)有門靜脈壓力增高：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，從而導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。

      2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的癥狀。
　　
      3、低白蛋白血癥也是屬于肝腹水的癥狀之一，白蛋低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲也是肝腹水患者的表現(xiàn)。
　　
      4、肝腹水的癥狀還包括淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時(shí)，血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝腹水患者的膽淋巴液生成增多，超過胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔，形成了肝腹水。
　　
      同時(shí)，肝腹水出現(xiàn)前一直患者常有腹脹感 當(dāng)大量很高腹水形成時(shí) 腹脹結(jié)果加重 可自行觀察到腹部逐漸膨隆 腹壁繃緊發(fā)亮 狀如蛙腹 增大的腹腔術(shù)后甚至可貴影響患者真是很差生活起居 行走邦助困難 大量對(duì)待腹水可抬高膈肌 使胸腔容積減少 肺部受壓致呼吸頻率增加 呼吸淺表甚至憋氣 出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝 典型體征為移動(dòng)性濁音陽性 大量腹水時(shí)全腹叩濁。

      百濟(jì)藥師溫馨提醒：肝腹水除了接受正確的治療外，還要在飲食方面特別注意。合理的飲食可以保證營養(yǎng)，對(duì)治療也有一定的幫助。理應(yīng)補(bǔ)充適宜的維生素的供給，充足的碳水化合物攝入，適量的脂肪攝入。

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