肝硬化是多種慢性肝病的中晚期階段,在這個時期許多患者的病情都比較復雜,用藥時的取舍顯得非常重要。
肝炎后肝硬化是多種病毒性肝炎所致的各種肝損傷發展至終末階段最常見的表現,其中尤以乙型病毒肝炎所致的肝硬化最為普遍,僅在中國,
乙肝病毒攜帶者就達1.2億,雖然迄今為止治療肝硬化尚沒有特效藥物,但臨床上也有一些起護肝、緩解癥狀等作用的藥物,對于這些藥如何應用呢?
百濟藥師溫馨提醒,慎用各種護肝藥,目前市場上的“護肝藥”品種繁多,有些甚至打出了非常誘人的廣告宣傳,但實際療效都非常有限。如果肝功能正常,一般不宜服用護肝藥。若肝功能異常(血清轉氨酶或膽紅素升高),可選用1~2種護肝、降酶、降黃藥物治療等。
肝硬化用藥原則
1早期診斷、辨證治療,尤其是在治療上要根據不同年齡、不同性別、不同體質、不同癥狀和病情發展的不同階段,辨證論治,靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥,一種藥不能治百病。
2肝硬化病程長、病情復雜、治療難度大。大多數患者為了急于求效,多種藥物一起用,結果增加了肝臟負擔,使病情加重。
3在用藥方面不能因人而異,根據病情的不同階段辨證用藥,勿延誤了病情。尤其是在治療上要根據不同年齡、不同性別、不同體質、不同癥狀和病情發展的不同階段,辨證論治,靈活用藥。
肝硬化過去一直被認為是不可逆轉的,肝硬化的病理學基礎是肝小葉結構被纖維分隔,形成假小葉或轉變為結節,一旦假小葉形成,標志著病變已進入肝硬化階段,再將假小葉逆轉為正常的肝小葉是不可能的。肝硬化不能逆轉的定論長期以來困擾著醫學界,也令患者驚恐不安。 其實,肝硬化不能逆轉的結論是不正確的。最新的研究成果表明,肝硬化是有可能通過藥物和其他方式達到逆轉的目的的。醫學界在大量的病例長期隨訪觀察過程中,發現一些患者病情曾經進入中晚期階段,但經過積極和正確的治療,從鬼門關走回來,病情逐漸好轉。