雅博司通用名為門冬氨酸鳥氨酸注射液,主要成分是門冬氨酸鳥氨酸,雅博司可保護肝細胞膜穩定性,改善肝組織的微循環,有利于肝細胞的能量供應,疏通了毛細膽管,促進膽汁排泄。有促進肝細胞再生,恢復肝細胞的功能,保護和促進線粒體、粗面內質網的恢復,雅博司還能增強枯否代細胞功能及對肝細胞膜的保護作用,改善瘀膽狀態,縮短病程,提高治愈率。
雅博司的藥理作用為,在體內,門冬氨酸鳥氨酸通過產生兩種氨基酸—鳥氨酸和門冬氨酸,作用于兩個主要的氨解毒途徑—尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成發生在門脈周圍的肝細胞內,鳥氨酸同時作為兩種酶—鳥氨酸氨基甲酰轉移酶和氨基甲酰-磷酸鹽合成酶的催化劑和底物,參與氨合成尿素的過程。谷酰胺的合成發生在肝靜脈周圍的肝細胞內,尤其是在病理的狀態下,門冬氨酸鹽和其它二羧化物,如鳥氨酸的代謝產物,被肝靜脈周圍的肝細胞攝入,合成谷酰胺,并以谷酰胺的形式結合氨。
另外,在生理和病理狀態下,谷酰胺都作為一種能結合氨的氨基酸,它不僅能讓氨以無毒的形式排出,同時也能激活重要的尿素循環(即細胞間的谷酰胺交換)。在生理狀態下,門冬氨酸鳥氨酸的作用不僅限于尿素合成,動物實驗發現谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用,一些臨床試驗還發現它們有改善支鏈氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。用鼠和狗為研究對象,靜脈輸液的方式給藥,采用單次和連續靜脈輸液4周的給藥方式,觀察門冬氨酸鳥氨酸的毒性。在劑量小于1500毫克/公斤體重時,未見任何毒性反應。
雅博司臨床療效研究:
雅博司(門冬氨酸鳥氨酸注射液)因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后綜合癥)引發的血氨升高及治療肝性腦病,如伴發或繼發于肝臟解毒功能受損(如肝硬化)的潛在性或發作期肝性腦病,尤其適用于治療肝昏迷早期或肝昏迷期的意識模糊狀態。
雅博司不良反應情況如下:
服用雅博司偶爾會有惡心,少數病例出現嘔吐。總的來說,上述癥狀都是一過性的,不需要停止治療。減少藥物使用劑量或減慢輸液速度,這些不良反應就可以消失。
百濟藥師溫馨提醒:
1.對于門冬氨酸鳥氨酸或該藥物的任何賦形劑過敏的患者禁用雅博司。
2嚴重腎功能不全的患者(診斷標準是血清中肌酐水平超3mg/100ml)禁用雅博司。
3.當使用大劑量的雅博司時,應該監測患者血清和尿中的藥物水平。如果患者的肝功能已經完全受損,輸液速度必須根據患者的個體情況來調整,以免引起惡心和嘔吐。
4.孕婦及哺乳期婦女用藥:有關生育毒性和致突變方面的研究沒有發現任何不良反應。
5.一旦藥物過量可能會出現胃腸道反應(如不良反應中描述)。