賀甘定拉米夫定什么時候吃好？

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/10/8 11:01:00

導讀：吃，一直是很講究的一個東西，中國人，最講究吃了，食物如此，藥也不例外，藥也有著它自己的吃法，只有正確的吃法，才會更有利于疾病的痊愈，賀甘定拉米夫定可用于治療乙肝，什么時候吃比較好。

拉米夫定是核苷類似物，抗病毒藥物，對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用。拉米夫定對體外及實驗性感染動物體內的乙型肝炎病毒（HBV）有較強的抑制作用。拉米夫定三磷酸鹽摻入到病毒DNA鏈中，阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動物細胞DNA 含量幾乎無影響，長期應用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變并減輕或阻止肝臟纖維化的進展。

拉米夫定口服，成人每次0.1g，每日一次。兒童慢性乙肝患者的最佳劑量為3mg/kg，每天一次。12歲后，須用成人劑量100mg每天一次。飯前或飯后服用均可。

拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1 g約1 hr左右達血藥峰濃度Cmax 1.1-1.5 μg/mL，生物利用度為80-85%。拉米夫定與食物同時服用，可使Tmax延遲0.25-2.5 hr，Cmax下降10-40%，但生物利用度不變。（以上數據來自說明書）

對于在拉米夫定治療過程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應加強對癥保肝治療。終止拉米夫定片治療后的乙肝病人應該在半年內定期檢測e抗原（HBeAg）血清轉換率、谷丙轉氨酶（ALT）以及HBV DNA水平，以防止病情反跳。對于考慮出現YMDD變異（耐藥）的病人，如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續用藥，并必要時加強支持治療。

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