派羅欣用于慢性肝炎患者48周療效觀察

    派羅欣是一種新型抗病毒治療藥物，其通用名叫聚乙二醇干擾素α-2a注射液。它是聚乙二醇(PEG)與重組干擾素α-2a結(jié)合形成的長(zhǎng)效干擾素，具有適用范圍廣，療效較好，治療手段簡(jiǎn)單等特點(diǎn)，但也因其不良反應(yīng)較多而不少患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員頭痛。

    武鋼二醫(yī)院感染科鐘敏等人就派羅欣用于慢性肝炎患者48周療效觀察做了較為系統(tǒng)的研究，現(xiàn)簡(jiǎn)要整理如下：

    選擇來(lái)科室就診的患者26例，慢性乙型肝炎患者17例，慢性丙型肝炎患者9例，其中肝纖維化或肝硬化患者8例。

    注射部位的選擇：常選擇大腿內(nèi)側(cè)和腹部皮下注射，因這兩個(gè)部位皮下脂肪較多易于吸收也便于注射，為避免出現(xiàn)皮膚硬結(jié)，兩者可交替注射，但要因人而異。對(duì)于腹部脂肪較多、體型較胖者可選擇腹部注射，舟狀腹者則選擇大腿內(nèi)側(cè)注射。

    注射方法的選擇：因該藥劑量很少，且價(jià)格昂貴，所以注射時(shí)要掌握注射技巧，避免不必要的藥物浪費(fèi)。一般選擇3O～4o度角注射。為避免藥物浪費(fèi)，應(yīng)在注射前先抽取少量空氣，針尖朝下，使空氣漂浮在針柄最上端，然后按照正確注射步驟緩慢注射，注意不要將空氣注入體內(nèi)。每周1次注射，每次0.5m1，48周為 1療程。

    療程結(jié)束時(shí)，26例患者中HBV DNA PCR轉(zhuǎn)陰的有10例，占58.8%；HCV RNA PCR轉(zhuǎn)陰的有5例，占55.6%；肝硬化有明顯改善的有5例，占62.5%。

    在不良反應(yīng)方面，使用派羅欣的26例患者常見皮膚紅斑、色素沉著發(fā)熱、乏力、惡心和嘔吐、焦慮、白細(xì)胞減少等，針對(duì)這些反應(yīng)采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，提高了患者的治療信心，縮短了疾病康復(fù)療程，取得了較好的治療效果。

(本文節(jié)選自鐘敏《派羅欣抗病毒治療的護(hù)理體會(huì)》)