賀甘定延長失代償肝硬化者生存期

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/1/28 4:58:00

導讀：賀甘定（拉米夫定片）是臨床乙肝抗病毒治療的首選用藥之一，相關研究表明國產拉米夫定——賀甘定與進口的賀普丁生物等效。那么，在乙肝的治療中，賀甘定（拉米夫定片）效果如何？

    賀甘定（拉米夫定片）能治療伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎。BsAg陽性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBV DNA陽性，也不宜開始拉米夫定治療，應定期隨訪觀察，根據病情變化而再考慮。那么，賀甘定（拉米夫定片）效果如何？

    賀甘定（拉米夫定）治療時間的延長，在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降)。如果病人的臨床情況穩定，HBV DNA和ALT水平仍低于治療前，可繼續治療并密切觀察。有少數病人在出現YMDD變異后，由于拉米夫定的作用降低，可表現為肝炎復發，可出現HBV DNA和ALT水平回升到治療前水平或以上。一些有 YMDD變異的病人，特別是在已伴有肝功能失代償或肝硬化的病人，有罕見報告病情進展導致嚴重后果甚至極個別病例死亡，由于在這種情況下停用拉米夫定也可能導致病情進展，因此對于在使用賀甘定（拉米夫定）治療過程中出現肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜隨意停用賀甘定（拉米夫定）。所以，如果疑及出現了YMDD變異，應加強臨床和實驗室監測可能有助于做出治療決策。

    賀甘定（拉米夫定）為核苷類似物，在DNA合成過程中，核苷類似物可以摻進去，卻不能合成有正常功能的核酸鏈，從而終止病毒的復制；拉米夫定模擬的是胞嘧啶，它只能作用于病毒，而對人體沒有作用。

    賀甘定（拉米夫定）能顯著抗病毒，抑制病毒復制，從而改善肝功能，減少肝硬化和肝癌的發生，并改善失代償期肝硬化患者的各種癥狀，延長生存期。

    百濟藥師溫馨提醒：賀甘定（拉米夫定）是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經驗的專科醫生指導下用藥，不能自行停藥,并需在治療中進行定期監測。至少應每3個月測一次ALT水平，每6個月測一次HBV DNA 和HBeAg。更多詳情，請咨詢百濟藥師400—101—6868.

分享到：