干擾素的副作用是什么，怎么處理

    干擾素作為抗病毒與抗腫瘤制劑，目前已較廣泛地應用于臨床。 但其毒副作用卻是普遍存在的。最常見的是發熱及流感樣綜合征，患 者體重減輕、脫發、情緒激動，骨髓抑制致血細胞、血小板減少，輕 度貧血，偶可發生神經系統損傷，影響內分泌系統功能，亦有產生干 擾素抗體者。那么，干擾素的副作用具體是怎么樣的？要怎么處理呢？

    干擾素的副作用及處理方法列述于下：

    1. 造血系統改變：抑制骨髓，降低外周血白細胞及血小板，白細胞 減少通常發生于用藥后數小時至數日。用藥第一周，白細胞減少至 40％-60％，而后趨于穩定。停藥或間歇5天以上用藥，白細胞可迅 速恢復。主要是干擾素能可逆性地阻斷白細胞從骨髓釋放的緣故。長 期應用可導致血色素性貧血，引起免疫介導的溶血性貧血和血小板減 少，但極少見。通常可口服養血飲、復方阿膠漿等來糾正，亦可服利 血生、鯊肝醇及氨肽家等藥以升高白細胞及血小板。

    2. 流感樣綜合征：患者發熱、寒戰、全身不適，肌痛、頭痛等，有時還可出現鼻塞、流涕、頭暈、尿急等，而以發熱最為常見。不論應用 途徑及劑量大小，患者均可有發熱，一般在第一次注射后2-6小時發 生，體溫可升至38-40℃，6-12小時達到高峰，但24小時內均能自然 消退。若發熱不高，可不必特殊處理，36度者多喝開水，臥床休息， 但若發熱較高甚或高燒者，則應給予物理降溫；亦可給布洛芬0.2克 口服，消炎痛栓0.5-1枚直腸給藥，體溫便會很快下降。

    3. 抗干擾素抗體的產生：部分患者治療初期甚至未應用干擾素時即出 現抗干擾素抗體，影響治療效果。估計與個體差異有關，而與應用劑 量、給藥途徑、時間長短及患者年齡無明顯關系。

    4.皮膚反應：用藥超過4個月者的最常見副作用是輕、中度脫發，偶 有停藥后更嚴重者。斑丘疹多發生于軀干和四肢，但多為暫時性的； 還有發生潛在特異性反應，表現為彌漫性紅斑及蕁麻疹等。 輕度皮 疹多呈自限性，不必處理；嚴重者應考慮停藥或減量，并給抗過敏治 療。

    5.腎臟損害：最常見者為輕度蛋白尿，少有＞0.1克／日，亦不伴有 血漿蛋白的減少。其他腎臟損害雖有報道但極少見。通常無需特殊處 理，囑患者多喝開水即可。

    6.對內分泌系統的影響：11-羥皮質類固醇增加，雌激素水平下降， 高密度脂蛋白降低，出現糖尿，偶見高血鉀、低血鈣等癥，還能提高 血漿甘油三酯含量，但對膽固醇無影響。

    7. 消化系統反應：如食欲不振、味覺異常、惡心、嘔吐、泄瀉、腹脹 等。藥量越大，癥狀越頻繁，但一般不需治療，較重者可對癥處理。 嚴重者應考慮減量或停藥。

    此外，尚可出現嗜睡、精神錯亂、周圍神經感覺異常等神經、精 神癥狀，以及對心血管、骨髓系統的影響和對生長的抑制等等，但極 少發生。