干擾素如果在同種細(xì)胞上,就會具有廣譜的抗病毒、可以直接影響細(xì)胞的生長和分化、并且具有調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。干擾素,并不會直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制;同時還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強(qiáng)抗病毒能力。但是,是藥三分毒。干擾素的副作用有哪些?
干擾素可以用于治療多種惡性腫瘤,包括毛細(xì)胞白血病、慢性白血病、非何淋巴瘤、骨髓瘤、膀胱癌、卵巢癌、晚期轉(zhuǎn)移性腎癌及胰腺惡性內(nèi)分泌腫瘤、黑色素瘤和Kaposi肉瘤等。
目前可供臨床選用的干擾素種類很多。例如國產(chǎn)重組 IFN-α1型和IFN-α2型,進(jìn)口的干擾能(IFN-α2b)、羅擾素( IFN-α2a)、惠福仁(類淋巴母細(xì)胞干擾素)及組合干擾素等等。各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活。干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩(wěn)定性差,確切療效尚在觀察中,但可作為干擾素- α的替代制劑。當(dāng)前國內(nèi)對干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續(xù)用1 周后改為隔日或每周3次,肌內(nèi)注射,療程3~6月。
那么,干擾素的副作用有哪些?
肝病患者使用干擾素治療可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如失眠、焦慮、抑郁、興奮、易怒、精神病。如果肝病患者出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥。干擾素少見的副反應(yīng)如癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎和心律失常等。肝病患者使用干擾素治療也會誘發(fā)自身免疫性疾病,如甲狀腺炎、溶血性貧血、蕁麻疹、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等,也容易引發(fā)冠心病,如加重心肌缺血或誘發(fā)心絞痛等。所以肝病患者使用干擾素治療一定要慎重。
肝病患者使用干擾素治療會有全身反應(yīng),主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱和不適。劑量超過44×104單位/m2時,注射2~6小時后即可出現(xiàn)發(fā)熱,一般7天后可停止發(fā)熱。有些肝病患者使用干擾素之后會出現(xiàn)脫發(fā)、皮疹、血沉加快、嗜睡、一過性肝損傷等癥狀。有些肝病患者對干擾素是過敏的,會出現(xiàn)過敏性休克,所以肝病患者在用干擾素前需要進(jìn)行過敏試驗。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:一般來說,干擾素出現(xiàn)副作用,它的程度跟劑量多少有很大的關(guān)系,所以,他的應(yīng)用劑量和療效必須受到控制;颊咴谶M(jìn)行抗病毒治療使用干擾素,一定要聽從專業(yè)醫(yī)院的專家意見,這樣可以減少干擾素帶來的副作用。