劉士敬：婚檢要查乙肝嗎

    劉士敬：解放軍302醫院中西醫結合肝病科主任。中西醫結合科主任醫師，中醫博士。中國中西醫結合肝病術委會委員。劉博士主要從事中西醫結合診治各類肝病，尤其對病毒性肝炎的診治具有豐富的臨床經驗和顯著療效。根據中醫理論和現代醫學研究成果，他倡導并積極使用中西醫結合多聯療法治療病毒性肝炎，取得重要進展�，F擔任中國中西醫結合學會肝病專業委員會委員，全軍中醫內科學會理事，北京中醫藥學會青年工作委員會副主任委員。先后撰寫和參與編寫肝炎防治專著4部，在國家級學術刊物發表專業論文60余篇。

    婚檢是自愿性質的，并非強制的，是否進行婚前體檢取決于男女雙方的意愿�；闄z是指結婚前對男女雙方進行常規體格檢查和生殖器檢查，以便發現疾病，保證婚后的婚姻幸福�；榍皺z查即婚檢的項目包括詢問病史，體格檢查，常規輔助檢查和其他特殊檢查。常規輔助檢查應進行胸部透視，血常規、尿常規、梅毒篩查，血轉氨酶和乙肝表面抗原檢測、女性陰道分泌物滴蟲、霉菌檢查。其他特殊檢查，如乙型肝炎血清學標志檢測、淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規、B型超聲、乳腺、染色體檢查等。由此可見，婚檢是對人體的一個全面檢查，是能夠檢查出乙肝的。但是新《婚姻法》規定不強制進行婚前檢查，所以對乙肝患者來說，無所謂是否能夠通過婚檢。并且更沒有規定乙肝不能夠結婚。所以即將結婚的乙肝男女根本不用擔心婚檢，但是為了家人的健康，雖然乙肝患者能夠通過婚檢結婚，但是對于乙肝結婚來說還應該注意預防乙肝傳染。乙肝是一種傳染病，夫妻生活有可能傳播。如果對方沒有抗體，且自身免疫力低的情況下，對方感染乙肝并發展為慢性乙肝的可能性非常大。所以，盡管目前不需要婚檢就能結婚，但是乙肝患者要把有乙肝的事情向對方交代。另外乙肝患者還應該積極治療，以免病情惡化。

    婚前檢查包括內科檢查，主要查心肺有否異常，肝脾淋巴結有否增大，正常神經反射是否存在;婦科檢查要查女性生殖器，應做腹部肛門雙合診。若肛查發現內生殖器有可疑病變而必須做陰道檢查時，必須向受檢查者本人和家屬說明理由，在征得同意后方可進行�；闄z時要注意有無處女膜閉鎖，陰道缺如或閉鎖，子宮缺如或發育不良或畸形，子宮肌瘤，子宮內膜異位癥等。還應注意外陰皮膚和粘膜有無炎癥，破損或潰瘍，以免將性病漏診。檢查男性生殖器，應注意有無包莖，陰莖硬結，陰莖短小，尿道下裂，隱睪，睪丸過小，精索靜脈曲張和鞘膜積液等。

    除上述檢查外還要進行一些化驗檢查，即實驗室檢查:除了血，尿常規，胸透，肝功能，血型等外，必要時還得做染色體核型分析。此外，女性還應做陰道分泌物滴蟲，霉菌檢查，必要時做淋菌涂片檢查;男性應做精液常規化驗。必要時還得做智商測定。有的城市還規定婚前檢查要做艾滋病的化驗檢查。

    除了醫學檢查，婚檢還包括

   （1）病史詢問現在的健康情況及以往患病的歷史，尤其是對結婚及生育有影響的病，女性的月經史及雙方個人史如煙、酒嗜好等。

   （2）家族史直系及旁系的患病情況，最少三代家系調查，幫助遺傳病的分析及指導。

   （3）體格檢查全身檢查，注意精神狀態及特殊面容或體型，生殖器發育情況及疾病，必要時作進一步鑒定。

   （4）輔助檢查血尿常規、陰道分泌物化驗、梅毒螺旋體、肝功能及乙型肝炎表面抗原檢查；必要時作淋菌培養，B超、染色體、激素及智商測定等。

   （5）咨詢及指導據體檢情況分類指導婚育問題，并指導性生活及避孕問題。

    當上述檢查都正常后醫生將給你開具正常的婚檢證明。如果發[1]現有問題醫生也會對你進行相應的指導和解釋，告訴你下一步該怎么辦。婚檢程序

    一、持單位未婚證明、身份證和民政局介紹信去醫院婚檢。

    二、婚檢包括三大塊：

    1、問病史

    A、要問清楚雙方的疾病史，如有沒有急、慢性傳染病、心臟病、腎炎、精神病、重要臟器及泌尿生殖系統疾病等。
    B、要問清楚雙方家族史，尤其在直系親屬中有沒有遺傳性的病史，像精神病、癡呆、先天畸形及其他遺傳疾病。
    C、還要問一下，雙方是不是直系血親或三代以內旁系血親。
    D、女性的月經史和男方遺精情況，這對于及早發現影響婚育的疾病很有幫助。
    （F、如果是再婚，醫生還會了解過去的婚育史。）

    2、體格檢查

    A、一般檢查：測量身高、體重、血壓，檢查全身及神經系統發育情況。
    B、主要臟器，如心、肝、腎、肺的檢查。
    C、第二性征的檢查，像毛發分布、脂肪分布、喉結及乳房的發育。
    D、生殖系統的檢查，包括內外生殖器的發育情況，有沒有先天畸形和其他情況。

    3、實驗室檢查
    血、尿常規檢查，包括肝、腎功能等，必要時做精液檢查、染色體核型分析和梅毒螺旋體檢查等。

TAG：乙肝 婚檢