脂肪肝與心血管疾病危險(xiǎn)因素的雙向關(guān)系

　　非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一種重要的慢性肝臟疾病，罹患NAFLD的患者中，25%的死亡率歸因于心血管疾病（CVD）。然而，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） 與心血管疾病 （CVD）危險(xiǎn)因素的關(guān)系尚不完全清楚，究竟是在心血管疾病危險(xiǎn)因素增加之前還是之后NAFLD得以出現(xiàn)或進(jìn)展，尚無定論。

　　來自美國國家心臟、肺和血液研究所，弗雷明漢心臟研究中心等機(jī)構(gòu)的研究人員旨在探討脂肪肝與心血管疾病危險(xiǎn)因素的雙向關(guān)系。研究結(jié)果發(fā)表在《Journal of Hepatology》期刊。

　　研究人員前瞻性地評(píng)估了1,051例弗雷明漢心臟研究中心的中老年患者的數(shù)據(jù)（平均年齡 45±6 年，46%為女性），隨訪6年，評(píng)估肝脂肪是否可以預(yù)測(cè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)展，以及心血管疾病危險(xiǎn)因素是否可以預(yù)測(cè)脂肪肝的發(fā)生。研究使用多探測(cè)器計(jì)算機(jī)斷層掃描測(cè)量肝臟脂肪含量。

　　研究結(jié)果顯示，基線時(shí)，脂肪肝患病率為18%；基線時(shí)無脂肪肝受試者中，6年時(shí)間內(nèi)，101例受試者出現(xiàn)脂肪肝；

　　基線肝脂肪與高血壓事件（OR,1.42; 95%CI ,1.15-1.76; p = 0.001）以及2型糖尿病（OR 1.43; 95%CI 1.09-1.88，p < 0.001）發(fā)生率升高相關(guān)；

　　平行分析顯示，基線時(shí)罹患高血壓（OR,3.34; 95%CI,2.04-5.49）、高甘油三酯血癥（OR,3.04; 95 %CI,1.84-5.02）、空腹血糖（OR ,2.92; 95%CI ,1.76-4.82），或 2 型糖尿病（OR, 4.15; 95%CI,1.19-14.46）的患者相較于無上述情況的患者發(fā)生脂肪肝的概率更高 （p值均 < 0.03）。

　　研究人員指出，該項(xiàng)研究表明，脂肪肝與心血管病危險(xiǎn)因素之間呈雙向關(guān)系。降低非酒精性脂肪肝患者罹患CVD的風(fēng)險(xiǎn)，不僅需要調(diào)整傳統(tǒng)的CVD風(fēng)險(xiǎn)因素，還需要識(shí)別非酒精性脂肪肝（NAFLD）相關(guān)心血管疾病所特有的風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　編譯自：Bidirectional relationship between fatty liver and cardiovascular disease risk factors. J Hepatol. September 29, 2016. 來源：醫(yī)脈通

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