導讀：目前社會老年人患有2型糖尿病的人數(shù)比例不斷上升，這一問題越來越威脅到社會的健康，同時2型糖尿病也影響到患者身體的健康。了解學習2型糖尿病防治指南是實現(xiàn)有效防治2型糖尿病的關鍵之一。

    今天我們主要介紹防治指南里面的有關糖尿病的診斷和糖尿病的控制目標。目前對于糖尿病的診斷主要是通過測量人體內(nèi)血漿血糖的濃度來斷定是否患有糖尿病的。 

    糖尿病的診斷： 
    糖尿病診斷應盡可能依據(jù)靜脈血漿血糖，而不是毛細血管血的血糖檢測結(jié)果。我國目前仍采用WHO(1999年)糖尿病診斷標準有糖尿病癥狀(典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降)時，伴有隨機血糖(指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖)≥11.1毫摩爾/升(mmol/L)或空腹血糖(空腹狀態(tài)指至少8小時沒有進食熱量)≥7.0毫摩爾/升或葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升；無糖尿病癥狀者，需另日重復檢查明確診斷。我國資料顯示，僅查空腹血糖糖尿病的漏診率較高，理想的調(diào)查是同時檢查空腹及糖耐量試驗(OGTT)后2小時血糖值。由于我國糖化血紅蛋白(HbAlC)檢測方法的標準化程度不夠，HbAl c測定的儀器和質(zhì)量控制尚不能符合目前糖尿病診斷標準的要求，所以我國并沒有采用其作為糖尿病的診斷標準。 

    糖尿病的控制目標： 
    1.血糖 指尖血糖空腹應在3.9～7.2毫摩爾/升；非空腹時應<10.0亳摩爾/升；而糖化血紅蛋白的控制目標則較2007年版指南有所提高，在7.0%以內(nèi)即可。 
    2.血壓 糖尿病患者血壓應控制在130/80毫米汞柱(mmHg)以內(nèi)。 
    3.血脂 糖尿病患者高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)男性應在1.0毫摩爾/升以上，女性應在1.3毫摩爾/升以上。未合并冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應控制在2.6毫摩爾/升以內(nèi)，而合并冠心病者應控制更嚴格在1.8毫摩爾/升以內(nèi)。甘油三酯(TG)應在1.7毫摩爾/升以內(nèi)。 
    4.休重指數(shù) 應控制在24公斤/米2(kg/m2)以內(nèi)。 
    5.男性應小于2.5毫克/毫摩爾(mg/mmol)，女性應小于3.5毫克/毫摩爾。 

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