亞莫利的通用名是格列美脲片,為第三代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島B細胞分泌胰島素,同時提高周圍組織對胰島素的敏感性。這就是亞莫利的雙重作用機制。本品與胰島素受體結合及解離的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。那么,它該怎么使用呢?也就是它該如何去掌握它的用法用量?
亞莫利的用量:原則上,應根據目標血糖水平調整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。應用格列美脲片治療過程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發生如漏服的錯誤,不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。用于處理無法在規定時間服藥(尤其是忘記服藥或不進餐)或各種原因下無法按時服藥情況的措施必須由醫生和病人雙方討論并同意。
亞莫利的起始劑量和劑量調整:起始劑量為1mg格列美脲片。如有必要,可增加每日劑量。建議定期監測血糖進行劑量調整,建議劑量應逐漸增加,例如每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg、4mg、6mg.
糖尿病控制良好的患者的劑量范圍:糖尿病控制良好的患者,通常每日劑量為1mg~4mg格列美脲片。每日劑量大于6mg僅對少數患者更有效。
亞莫利的給藥分布:由醫生根據患者當前的生活方式決定給藥的時間和分布,一般一天一次服用即可,建議早餐前立即使用,若不吃早餐,則于第一次正餐前立即服用。服藥后不要漏用餐是非常重要的。由于糖尿病控制的改善和胰島素的敏感性增加,治療中格列美脲的需要量可能下降。因此為避免發生低血糖,必須考慮及時減小劑量或者停用格列美脲片。如果病人的體重、生活方式發生了變化,或存在其它增加低血糖或高血糖敏感性的因素,也應考慮調整劑量。
亞莫利治療持續時間:正常情況下應用格列美脲片是一種長期治療。從其它口服降糖藥改用格列美脲片:格列美脲片和其他口服糖尿病治療藥物之間沒有明確的劑量關系。當用格列美脲片代替其它口服降糖藥時,建議采用與每天1mg開始的初始劑量相同的方法。這也適用于之前使用另一種口服糖尿病治療藥物最大劑量的患者。必須考慮之前所用糖尿病治療藥物的效能和作用持續時間。可能要求暫時停止用藥,以避免藥效疊加產生的低血糖風險。
從胰島素改用格列美脲片:除個別情況外,用胰島素治療的2型糖尿病病人可改用格列美脲片治療。用格列美脲片替換胰島素應當在醫生的嚴密監測下進行。
亞莫利的用法:格列美脲片須以足量的液體大約1/2)杯吞服,不得咀嚼。特殊人群:如腎功能不全。關于腎功能不全的患者使用格列美脲片的信息有限,腎功能受損的患者可能對格列美脲片的降糖作用更敏感(參見藥代動力學)。
百濟藥師溫馨提醒:亞莫利適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。但是不適用于1型糖尿病。在使用中,糖尿病患者要注意用法與用量。百濟藥師溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然,如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向我們咨詢。