我國高脂血癥患者開始治療值及治療目標值

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/3/15 10:41:00

我國高脂血癥患者開始治療及治療目標值（單位： mmol/l）

患者分類	飲食療法開始標準		藥物療法開始標準		治療目標值
患者分類	TC	LDL-C	TC	LDL-C	TC	LDL-C
無動脈粥樣硬化患者冠心病危險因子陰性	＞5.72	＞3.64	＞6.24	＞4.16	＜5.72	＜3.64
冠心病危險因子陽性	＞5.20	＞3.12	＞5.72	＞5.20	＜5.20	＜3.12
動脈粥樣硬化患者	＞4.68	＞2.60	＞5.20	＞3.12	＜4.68	＜2.26

注：冠心病危險因子主要指冠心病的危險因素：①年齡45歲或以上的男性；女55歲或以上或早閉經而無雌性激素替代治療者；②有早發冠心病的家族史（直系親屬男55歲以前，女65歲以前確診心肌梗死或猝死者）③吸煙；④高血壓；⑤糖尿病；⑥高脂血癥LDL-C升高，HDL-C降低者。

（1）單純高脂血癥無冠心病者的降脂目標：Ⅰ級預防。即減少冠心病的發生率，首先應進行飲食療法和/或體育療法，并改變生活方式，包括最大限度的減少動物脂肪的攝取，每天攝取食物的總熱量應適當減少，以及適當的體育療法，戒煙戒酒，高血壓者應降至140/90mmHg以下。6周后再監測血脂水平，若LDL-C在高于4.16 mmol/l、總膽固醇在6.24 mmol/l以上，即應進行藥物治療。

（2）冠心病患者降脂目標：Ⅱ級預防。即減少或預防不穩定型心絞痛、急性心肌梗死或猝死。除飲食療法和/或適宜于心臟的體育鍛煉外，必須進行藥物治療，使LDL-C在2.26mmol/l以下、總膽固醇在4.68mmol/l（180mg/dl）以下。

（標準來自：1997年全國血脂異常防治對策研究組《建議》）

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