老年后糖尿病風(fēng)險(xiǎn)或因中年肥胖和超重而增加

過量體重和二型糖尿病之間的聯(lián)系是毋庸置疑的。全世界的糖尿病發(fā)生率正在增長(zhǎng)，它跟世界的肥胖比率有直接聯(lián)系。事實(shí)上，肥胖使得二型糖尿病的發(fā)生幾率增大了9成以上。因此，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和歐洲糖尿病協(xié)會(huì)都提出建議：糖尿病患者應(yīng)把他們的體重減輕到健康體重范圍內(nèi)（也就是說，身體質(zhì)量指數(shù)BMI降為25甚至更低）。

目前，大約有8%的成年美國(guó)人被診斷出患有二型糖尿病，他們大部分都超重。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）指出，85.2%的確診糖尿病患者超重，其BMI指數(shù)大于25；54.8%的糖尿病確診患者身體肥胖，他們的BMI指數(shù)超過30。與沒有超重的糖尿病患者相比，肥胖患者自身對(duì)血糖的調(diào)整能力很有可能更差，并且他們可能面臨著更多問題，如高血壓、高膽固醇等。

一般為了簡(jiǎn)便，我們常用下列公式粗略計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重(也稱理想體重)，即：標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤) =身高(厘米)-105。肥胖系指體重超過理想體重20%。或者按體重指數(shù)計(jì)算，體重指數(shù)(BMI) =體重(公斤)/身高2(米2)，男性BMI超過25，女性超過27，是肥胖。

研究人員發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)BMI、50歲時(shí)的BMI、體重、脂肪質(zhì)量、腰圍、腰-臀比例及腰圍-身高比例等都與罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)具有很強(qiáng)的相關(guān)性。文章的作者寫道：“對(duì)每一種測(cè)量來說，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在身體脂肪每增加一個(gè)五分位就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)等級(jí)的增加。身體脂肪含量在最高范圍內(nèi)的受試者，其發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比那些身體脂肪含量在最低范圍內(nèi)的人要增加2-6倍。我們沒有發(fā)現(xiàn)顯著的性別或種族相互作用的統(tǒng)計(jì)學(xué)證據(jù)。”　

　　另外，與那些在研究期間體重維持穩(wěn)定（在正負(fù)4.4磅之內(nèi)）的受試者相比，那些在50歲和進(jìn)入研究時(shí)之間的體重增加幅度為20磅或以上者，其在隨訪期間發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大約會(huì)增加3倍之多，而這與他們?cè)?/span>50歲時(shí)的BMI數(shù)值無關(guān)。與那些體重穩(wěn)定且在50歲時(shí)具有正常BMI（>25）的人相比，那些在50歲時(shí)有肥胖癥（BMI為30或以上）及在50歲和進(jìn)入研究期間經(jīng)歷了體重增加最多的受試者（超過20磅者），其發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5倍。

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