普米克都保氣霧劑為治療支氣管哮喘的激素類制劑,使用普米克都保即使很大劑量,也不產(chǎn)生臨床問題。長期過量使用可能出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素的全身作用,并且,有可能出現(xiàn)輕微的喉部刺激感及聲嘶和口咽部念珠菌感染等不良反應(yīng)。因此建議結(jié)合使用說明并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
用法用量:支氣管哮喘本品的劑量應(yīng)個體化。患者應(yīng)根據(jù)說明書內(nèi)容對癥下藥。
注意事項:在從口服激素轉(zhuǎn)換到使用普米克都保時,患者可能會受到低微的激素影響。如早期癥狀(鼻炎、濕癥)或者是疲勞、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)的疼痛,偶爾會出現(xiàn)惡心和嘔吐,應(yīng)去看醫(yī)生以查明病情,看是否要繼續(xù)使用普米克都保。急性惡化的哮喘患者應(yīng)該用普米克都保與短期的口服激素一起來進行互補治療。除非在迫不得已的情況下,否則孕婦不要使用。在懷孕動物中,用布地奈德導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,在人類中尚無此類發(fā)現(xiàn)。如果懷孕婦女必須使用糖皮質(zhì)激素治療,那么必須使用吸入糖皮質(zhì)激素。因為與相等抗哮喘劑量口服糖皮質(zhì)激素比,吸入激素的全身副作用低。沒有資料證明布地奈德在母乳中檢測到。
專業(yè)的百濟藥師講解支氣管哮喘的常識:
支氣管哮喘是一種過敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時發(fā)病,并在春秋季或遇寒時發(fā)作。哮喘發(fā)作時來去較快,且以呼氣性困難為特點;哮喘停止后如同正常人一樣。但如反復(fù)發(fā)作,不能緩解,可發(fā)展為肺氣腫、肺心病。
哮喘的病因還不十分清楚,大多認(rèn)為是多基因遺傳有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,環(huán)境因素對發(fā)病也起重要的作用。
(一)遺傳因素許多調(diào)查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高;患者病情越嚴(yán)重,其親屬患病率也越高。目前,對哮喘的相關(guān)基因尚未完全明確,但有研究表明,有多位點的基因與變態(tài)反應(yīng)性疾病相關(guān)。這些基因在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。
(二)促發(fā)因素環(huán)境因素在哮喘發(fā)病中也起到重要的促發(fā)作用。相關(guān)的誘發(fā)因素較多,包括吸入性抗原(如:塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等)和各種非特異性吸入物(如:二氧化硫、油漆、氨氣等);感染(如病毒、細(xì)菌、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染);食物性抗原(如魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等);藥物(如心得安、阿斯匹林等);氣候變化、運動、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素。