間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用

　　小兒肺炎屬于臨床呼吸內(nèi)科的常見病之一，主要臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等，該病若不及時(shí)治療，易影響患兒的生長發(fā)育，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡，極大程度威脅了患兒的生命安全[1].我院為了分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果，對(duì)該類患兒實(shí)施間歇超聲霧化吸入治療，現(xiàn)詳細(xì)內(nèi)容見下文。

　　目的 分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法 抽取來我院治療的90例肺炎患兒（2013年6月至2015年10月）作為本次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象，對(duì)90例肺炎患兒實(shí)施計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組。對(duì)照組45例肺炎患兒實(shí)施常規(guī)霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組45例肺炎患兒實(shí)施間歇超聲霧化吸入治療，分析比較兩組肺炎患兒的排痰時(shí)間及臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組45例患兒的總有效率為80.00%,顯著低于實(shí)驗(yàn)組（95.56%）；且實(shí)驗(yàn)組肺炎患兒的排痰時(shí)間顯著短于對(duì)照組患兒，P<0.05.結(jié)論 間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中具有較為顯著的應(yīng)用效果，可有效緩解患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀，促進(jìn)患兒排痰。

　　1 90例肺炎患兒的資料和方法1.1 90例肺炎患兒的一般資料抽取來我院治療的90例肺炎患兒（2013年6月至2015年10月）作為本次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象，對(duì)90例肺炎患兒實(shí)施計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組。

　　實(shí)驗(yàn)組45例肺炎患兒男女分別為26、19例，最小和最大患兒的年齡分別為1、9歲，45例患兒年齡均值為（5.74±0.35）歲。

　　對(duì)照組45例肺炎患兒男女分別為25、20例，最小和最大患兒的年齡分別為1、8歲，45例患兒年齡均值為（5.53±0.41）歲。

　　實(shí)驗(yàn)組45例肺炎患兒的一般資料和對(duì)照組患兒無顯著區(qū)別，P大于0.05,組間具有良好可比性。

　　90例肺炎患兒的家屬均已知情該研究的內(nèi)容、目的并自愿簽署同意協(xié)議。

　　1.2 霧化吸入方法實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒均實(shí)施常規(guī)抗感染、化痰、平喘、止咳等治療；對(duì)照組45例肺炎患兒實(shí)施常規(guī)霧化吸入治療，主要是指按照傳統(tǒng)霧化吸入的方式給予患兒治療，持續(xù)對(duì)患兒實(shí)施霧化吸入治療（10至20分鐘），待藥液全部吸收后即可；實(shí)驗(yàn)組45例肺炎患兒實(shí)施間歇超聲霧化吸入治療，選擇上海四菱醫(yī)療機(jī)械廠生產(chǎn)的超聲霧化治療器對(duì)患兒實(shí)施霧化吸入治療，霧化液主要由20至40毫升的生理鹽水+慶大霉紊（或氨茶堿）+地塞米松+糜蛋白酶組成。結(jié)合患兒的實(shí)際情況（年齡、體重、病情程度等）為患兒調(diào)配合適的使用劑量，并根據(jù)患兒的實(shí)際情況選擇合適的體位進(jìn)行治療，霧化治療前，檢查霧化器的各項(xiàng)功能是否正常，確認(rèn)無誤后，對(duì)患兒實(shí)施治療，治療3至5分鐘后，間歇5至10分鐘后再對(duì)患兒實(shí)施吸入治療。

　　1.3 評(píng)估指標(biāo)分析比較兩組肺炎患兒的排痰時(shí)間及臨床療效[分為顯效、有效及無效，以總有效率作為判定標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%;患兒的臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、咳痰等）及病情顯著緩解，肺部啰音基本消失為顯效；患兒的臨床癥狀及病情有所緩解，肺部啰音有所改善為有效；患兒的臨床癥狀及病情無明顯改善或出現(xiàn)加重現(xiàn)象為無效[2].

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組肺炎患兒的排痰時(shí)間及臨床療效應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以α=0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，臨床療效（計(jì)數(shù)資料）的統(tǒng)計(jì)方法采用χ2檢驗(yàn)，研究結(jié)果使用率表示，排痰時(shí)間（計(jì)量資料）的統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)，研究結(jié)果使用（`c±S）表示，P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 研究結(jié)果對(duì)照組45例患兒的總有效率為80.00%,顯著低于實(shí)驗(yàn)組（95.56%）；且兩組肺炎患兒比較可得，組間排痰時(shí)間的結(jié)果存在差異，P<0.05.

　　3 討論小兒肺炎的發(fā)病原因較復(fù)雜，有研究顯示，小兒肺炎的發(fā)生可能和感染病毒或細(xì)菌、貧血、營養(yǎng)不良、免疫力低下、先天發(fā)育不良、環(huán)境污染以及氣候突變等因素存在較強(qiáng)的相關(guān)性，該病一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較為明顯，目前，臨床治療該病主要對(duì)患兒實(shí)施藥物治療[3].

　　本研究為分析間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果，對(duì)該類患兒實(shí)施間歇超聲霧化吸入治療，間歇超聲霧化吸入治療主要是指通過超聲霧化治療器將水分或藥物分散成霧狀或微粒的形式，再通過吸入的形式將藥性直接作用于患兒的呼吸道，達(dá)到緩解患兒臨床癥狀、促進(jìn)患兒排痰的效果，且有研究證實(shí)，該種治療方法具有濕化氣道、稀釋痰液、解除支氣管痙攣以及毒副作用較小等優(yōu)勢(shì)，不易使患兒發(fā)生肺水腫、憋喘加重等不良反應(yīng)[4].相比于常規(guī)霧化吸入治療，間歇超聲霧化吸入治療更符合小兒呼吸道的生理特點(diǎn)，可有效維持和平衡患兒肺泡內(nèi)的水分壓、氧分壓，保護(hù)患兒的支氣管，避免患兒發(fā)生低氧血癥、心律失常等并發(fā)癥，減輕患兒痛苦。

　　對(duì)本次研究的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析可知，實(shí)驗(yàn)組45例患兒的總有效率為95.56%,比對(duì)照組患兒高出15.56%,且實(shí)驗(yàn)組肺炎患兒的排痰時(shí)間顯著短于對(duì)照組患兒，這提示相比于常規(guī)霧化治療，對(duì)患兒實(shí)施間歇超聲霧化吸入治療的效果更顯著，可顯著緩解患兒的臨床癥狀，促進(jìn)患兒排痰。

　　總結(jié)以上研究結(jié)果得出，間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中具有較為顯著的應(yīng)用效果，可有效緩解患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀，縮短患兒的排痰時(shí)間。

　　參考來源：《間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用研究》王雪梅，《醫(yī)師在線》2016年7月第13期

TAG：小兒肺炎 小兒肺炎治療