聯(lián)用坎利酸鹽和卡托普利對(duì)心肌梗死患者有益

    意大利研究者報(bào)告，聯(lián)合使用醛固酮受體拮抗劑坎利酸鹽（canrenoate ）和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑卡托普利（captopril）與使用卡托普利和安慰劑相比較，似乎對(duì)急性前壁心肌梗塞患者有更大的益處。

    研究負(fù)責(zé)人、G. F. Ingrassia醫(yī)院的Pietro Di Pasquale醫(yī)生說(shuō)，心肌梗死與心肌醛固酮水平增加3.7倍相關(guān)，醛固酮增加可參與心肌纖維化的形成，以及引起心臟去甲腎上腺素不足。他還指出，因?yàn)椴糠痔右荩珹CE抑制劑不足以預(yù)防醛固酮的這種作用。

    在11月的《美國(guó)心臟雜志》（Am Heart J 2005;150:919e1-919e8）上，Pasquale醫(yī)生及其同事報(bào)告了對(duì)近700例急性前壁心肌梗死患者的研究結(jié)果。這些患者被隨機(jī)指定服用卡托普利和坎利酸鹽25 mg，或卡托普利和安慰劑。在180天時(shí)，聯(lián)合治療組比安慰劑組顯示較高的二尖瓣E波/A波(E/A)比率及較低的左心室收縮末期壓。

    Pasquale醫(yī)生說(shuō)，本研究旨在預(yù)防或減輕心肌纖維化沉積，以減低急性心肌梗死患者的長(zhǎng)期重塑過(guò)程的發(fā)生率。他總結(jié)說(shuō)，6個(gè)月時(shí)E/A比率和ESV的顯著改善提示，急性心肌梗死患者加用一種醛固酮抑制劑對(duì)患者有益。