什么是餐后低血壓？

   導(dǎo)讀：餐后低血壓只見于老年人中，這是因為老年人機體衰退，進(jìn)餐后血液大量的進(jìn)入到內(nèi)臟器官中，而血壓調(diào)節(jié)機制不能及時調(diào)整血壓而導(dǎo)致的，下面和百濟藥師一起來了解一下。

    餐后低血壓是老年人特有的一種與體位性低血壓不同的疾病，兩者具有共同的病理基礎(chǔ)。目前認(rèn)為，餐后低血壓其主要機制是餐后血液大量進(jìn)入內(nèi)臟器官及老年人因衰退，反應(yīng)遲鈍和自主神經(jīng)紊亂，血壓調(diào)節(jié)機制不敏感等諸多原因而致。餐后低血壓在老年人群中發(fā)病率較高，可引起因缺血而發(fā)生頭暈、跌倒甚至骨折、缺血性心腦血管疾病等嚴(yán)重危害老年人健康的事件發(fā)生。因此，對老年人餐后低血壓應(yīng)予高度重視，應(yīng)加強對缺血疾病的發(fā)生預(yù)防和干預(yù)。

    老年人餐后低血壓是由老年人的生理特點所確定的，是內(nèi)外因協(xié)同作用的結(jié)果，其原理至今尚未完全明確，目前有關(guān)報道認(rèn)為，餐后內(nèi)臟血管過度擴張是引起餐后低血壓的重要因素。大量進(jìn)食尤其是糖類及碳水化合物，門靜脈及腸系膜血管擴張血容量升高達(dá)20%以上，若心率或外周血管不能有效代償，加上植物神經(jīng)功能紊亂，血壓調(diào)節(jié)機制遲鈍或不敏感而引起餐后低血壓，是老年人特有的疾病。

    餐后低血壓的發(fā)生率從性別和年齡段來分析，男性均高于女性(90.32%比82.76%);70～79歲年齡組發(fā)生率高于其他年齡組，而中餐發(fā)生率低于其他年齡組，>90歲組晚餐發(fā)生率高于其他年齡段組。目前尚未見到此類分析報道。

    調(diào)查顯示，老年人餐后90 min內(nèi)SBP和DBP平均下降幅度SBP≥20 mmHg，DBP≥10 mmHg，以早餐為最高，其次為午、晚餐。最大降幅SBP達(dá)70 mmHg，DBP為34 mmHg，低于官玉紅等[7]報道的SBP 80 mmHg和DBP 45 mmHg。從性別上分析男性SBP和DBP在不同的時間段平均下降幅度都大于女性(P<0.05)。因此，對患有餐后低血壓的老年患者在餐后90 min內(nèi)應(yīng)減少活動，適當(dāng)臥床休息，加強生活照料，避免不良意外事件發(fā)生。

    餐后低血壓老年人常見而特有的疾病，在老年人群中發(fā)生率較高，它的危害不亞于高血壓,國內(nèi)外早有報道，近年來國內(nèi)研究報道也相繼增多，餐后低血壓從一個不為人們所關(guān)注的疾病，隨著我國老年化程度越來越高，老年人的生活質(zhì)量和健康問題逐漸引起了人們的重視，但餐后低血壓仍不象高血壓、心腦血管疾病那樣備受人們關(guān)注和重視。

    餐后低血壓是潛在的危險因素，可引起老年人因血壓短時間迅速降低易導(dǎo)致心腦血供不足，引起頭暈跌倒甚至骨折及缺血性心腦血管不良事件發(fā)生，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示老年人中2/5中風(fēng)患者、1/4的心肌梗死患者是由低血壓引起。為此，對老年人餐后低血壓的患者應(yīng)加強預(yù)防和生活照料以及必要的干預(yù)，防止缺血性疾病等不良事件的發(fā)生。

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