導讀:富馬酸比索洛爾片是高度選擇性β1 受體阻滯劑,可阻斷心衰時心肌對高兒茶酚胺的過度反應,具有減慢心率,降低血壓,使肥厚的心肌逆轉,降低室壁張力,增加心室順應性,降低心肌耗氧量的作用,對慢性充血性心力衰竭的治療極為有利。
β受體阻滯劑在慢性充血性心力衰竭中的應用,從上世紀末開始越來越受到重視。幾大規模隨機臨床試驗均證實,β受體阻滯劑可使心力衰竭病人的死亡率降低,可提高生活質量、減少癥狀和穩定疾病。比索洛爾是一種高選擇性的β1-腎上腺受體拮抗劑,無內在擬交感活性和膜穩定活性。
研究人員應用富馬酸比索洛爾片對60例均經心電圖、超聲心動圖和X線胸片確診為充血性心力衰竭病人進行研究,所有入選病人均充分使用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑和洋地黃,康忻1.25~10.0mg/d,長期堅持服藥1~2年,半年復查超聲心動圖,以臨床心功能改善狀況來判定療效。
結果顯示,富馬酸比索洛爾片使充血性心力衰竭患者的心率減慢、心功能改善,超聲心動圖復查顯示左室舒張末期內徑縮小,左室射血分數增高。
富馬酸比索洛爾片是高度選擇性β1受體阻滯劑,可阻斷心衰時心肌對高兒茶酚胺的過度反應,以保護心肌免受損害;改變心衰時耐心肌β受體密度,使密度下調的β受體上調并恢復其功能;阻斷心衰時過度激活的腎素-血管緊張素醛固酮系統(RAS),降低心肌容量負荷和工作負荷。同時具有減慢心率,降
低血壓,使肥厚的心肌逆轉,降低室壁張力,增加心室順應性,降低心肌耗氧量的作用。因此對慢性充血性心力衰竭的治療極為有利。值得臨床推廣和應用。尤其本試驗組所用比索洛爾劑量較小,適合基層醫院使用。
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