導讀：冠心病常常可合并各種心律失常，如房性早搏、室性早搏、房速、房顫、短陣室速等等，屬中醫“心悸”范疇。在治療上，康忻片有一定的療效作用，使用時，通常每日1次，每次1片(5 mg富馬酸比索洛爾)。

康忻片主要成分為富馬酸比索洛爾。比索洛爾是一種高選擇性β1-腎上腺受體拮抗劑，無內在擬交感活性和膜穩定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌β1-受體有高親和力，對支氣管、血管平滑肌和調節代謝的β2-受體僅有很低的親合力。因此，比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和β2調節的代謝效應。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有β1-受體選擇性作用。對照的臨床研究表明，每天10 mg劑量的比索洛爾與每天100 mg阿替洛爾，100 mg美托洛爾或160 mg普萘洛爾的效果相當。

 

比索洛爾無明顯的負性肌力作用效應。口服比索洛爾3-4小時后達到最大效應。由于半衰期為10-12小時，比索洛爾的效應可以持續24小時。比索洛爾通常在2周后達到最大抗血壓效應。比索洛爾通過阻滯心臟β-受體而降低機體對交感腎上腺素能活性的反應，引起心率減慢、心肌收縮力降低，從而降低心肌耗氧量，對冠心病引起的心絞痛有益。急性服用比索洛爾降低心率和搏出量，從而降低心輸出量和耗氧量。長期服用比索洛爾，可以降低開始服藥時增強的外周阻力。另外，β-受體阻滯劑也可通過降低血漿腎素活性而降低血壓。

 

通常每日1次，每次1片(5 mg富馬酸比索洛爾)。輕度高血壓患者可以從?片(2.5 mg富馬酸比索洛爾)開始治療。如果效果均不明顯，劑量可增至每口1次，每次2片（10 mg富馬酸比索洛爾）。本品劑量應該根據個體情況進行調整，應特別注意脈搏和治療效果。本品宜長期用藥。如需停藥時，應逐漸停用，不可突然中斷。缺血性心臟病患者尤需特別注意。肝、腎功能不全者 ：輕-中度肝、腎功能不全的患者通常不需要調整劑量。晚期腎衰(肌酐清除率<20 mL/分)和嚴重肝功能異常的患者，每日劑量不得超過10 mg(2片)。腎透析患者使用比索洛爾的經驗較少，但也沒有證據表明該類患者的劑量應該調整。

 

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