可達(dá)龍的作用機(jī)制

    可達(dá)龍是治療室上性和室性心律失常的一個(gè)主要藥物，它對(duì)于心律失常和猝死高危風(fēng)險(xiǎn)的患者，可能有改善預(yù)后的作用，正確使用及對(duì)可達(dá)龍應(yīng)用的有效護(hù)理，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高安全性和患者的生活質(zhì)量。

    可達(dá)龍屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，其作用機(jī)制主要有：阻斷鈉離子通道；β受體阻斷作用；阻斷鉀離子通道；抑制L型鈣離子通道；提高心室電穩(wěn)定性及抗異位搏動(dòng)的作用，能提高正常心肌及缺血心肌的心室顫動(dòng)(VF)閾值；作用與血管平滑肌，阻斷 -腎上腺素能受體從而擴(kuò)張冠脈，提高冠脈血流量[3-4]，靜脈注射能減低血壓，但對(duì)心排量無(wú)明顯影響。

    臨床上對(duì)心律失常患者靜脈應(yīng)用鹽酸可達(dá)龍注射液發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行觀察及護(hù)理。方法 使用前給予相關(guān)知識(shí)宣教，正確選擇血管，掌握好藥物使用的濃度，嚴(yán)密觀察注射部位，給予監(jiān)測(cè)、心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等。結(jié)果 發(fā)生靜脈炎受損血管恢復(fù)正常，有8例低血壓得到及時(shí)治療，6例心動(dòng)過(guò)緩得到有效控制，其他患者未出現(xiàn)明顯異常，無(wú)死亡病例。結(jié)論 心律失常患者使用可達(dá)龍加強(qiáng)護(hù)理，增強(qiáng)了安全性，提高了療效及患者的生活質(zhì)量。

    可達(dá)龍是目前唯一無(wú)負(fù)性肌力作用的廣譜抗心律失常藥，大多數(shù)患者對(duì)其耐受性良好，但抑制竇房結(jié)和房室結(jié)功能，使心率減慢[6]。在使用可達(dá)龍的過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察心電圖的變化，警惕緩慢心律失常發(fā)生，特別是高度房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生，可達(dá)龍?jiān)谟盟庍^(guò)程中出現(xiàn)低血壓可能滴注過(guò)快，血管擴(kuò)張所致，加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，有助于減少不良反應(yīng)，提高療效，增強(qiáng)安全性，提高患者的生活質(zhì)量。

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