運動不當，小心臂叢神經(jīng)損傷，治療記好3部曲！

　　由于疫情原因，很多人減少了出門，選擇宅在家里，研究菜譜，做做各種各樣的美食，但是吃的多，動的少，自然體重也跟了上來。

　　都說一胖毀所有，胖不僅會影響我們的外在，長期下來還會有疾病風險，所以很多人開啟了居家鍛煉模式，加上最近很火的“劉畊宏女孩”，更是掀起了健身熱潮。

　　雖說運動能促進身體代謝，增強抵抗力，但是也存在一些風險，有些人甚至覺得運動中有點疼痛是正常的，其實不然，如果強度過大，方法不當，小心很受傷。

　　運動不當，小心臂叢神經(jīng)損傷

　　臂叢神經(jīng)損傷是從脊柱到肩部、手臂和手的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)過度拉伸、撕裂或者其它創(chuàng)傷引起的，其原因通常是運動損傷、交通事故、槍傷、手術(shù)等，也有部分患者是從嬰兒出生過程中受到撞擊導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷或撕裂。

　　有些臂叢神經(jīng)損傷較輕微，可能在數(shù)周后恢復(fù)，但是如果是損傷部位嚴重到上臂功能喪失，包括抬不起手臂、手臂無法自主彎起來等，應(yīng)該及早正確診斷評估，拖久了，容易變成慢性臂叢神經(jīng)叢損傷，需要盡早干預(yù)。

　　臂叢神經(jīng)損傷的診斷

　　主要是影像學(xué)的檢查，需要結(jié)合超聲、MRI脊髓造影等。超聲可對臂叢及主要分支形態(tài)特征和病理改變清楚顯示，描述臂叢神經(jīng)的狀態(tài)，診斷出血、水腫的區(qū)域；X線跟CT無法直接觀察臂叢神經(jīng)，MRI脊髓造影能對臂叢神經(jīng)節(jié)段充分顯示，神經(jīng)病變急性期可檢查出。

　　臂叢神經(jīng)損傷的治療

　　主要是藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療。

　　一、藥物治療主要是以營養(yǎng)神經(jīng)的為主，比如鼠營養(yǎng)再生因子、維生素B1、維生素B6、維生素B12等，促進神經(jīng)細胞活躍，加速酶和能量代謝。

　　二、手術(shù)治療有神經(jīng)松解術(shù)、縫合術(shù)、移植術(shù)、移位術(shù)。神經(jīng)松解術(shù)是切開或者切除神經(jīng)周圍或神經(jīng)內(nèi)瘢痕組織，解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)血液供應(yīng)，改善神經(jīng)生長環(huán)境；如果臨床檢查神經(jīng)損傷呈完全性，神經(jīng)支配地主要功能喪失，那么采用神經(jīng)縫合術(shù)將兩端縫合起來；神經(jīng)損傷通過調(diào)整張力無法解決的可用移植術(shù)；所患者神經(jīng)高位損傷無法修復(fù)，采用神經(jīng)移位術(shù)，將不重要的神經(jīng)截下，其近端移位到前述近端毀損的神經(jīng)部位與其遠端吻合,以恢復(fù)較重要的神經(jīng)的功能。

　　三、康復(fù)治療是根據(jù)臂叢神經(jīng)損傷的不同病理階段及治療過程進行的，分早期及后期。早期康復(fù)治療，主要是改善患者的受損神經(jīng)組織血循環(huán)功能，促進神經(jīng)修復(fù)；后期康復(fù)治療，主要是增強患者肢體肌力，促進感覺功能的恢復(fù)，重建肌的協(xié)調(diào)運動功能，建立代償功能，�湫┬枰�在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行。

　　臂叢神經(jīng)損傷的患者應(yīng)該要在醫(yī)師指導(dǎo)下進行運動鍛煉，不要扛重物、避免再次受傷，平時也要改掉不良的飲食習(xí)慣，多吃新鮮的蔬果，加強營養(yǎng)，促進神經(jīng)恢復(fù)，并定期復(fù)查。

　　參考文獻：

　　[1]黃美賢，彭田紅，李學(xué)雷，等.椎管內(nèi)臂叢前后根的顯微解剖及其臨床意義[J].中國臨床解剖學(xué)雜志，2006，24(6):616-619.

　　[2]李征毅.臂叢超聲影像學(xué)解剖與可視化研究及其臨床意義[D].廣州:南方醫(yī)科大學(xué),2012.

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