比亞芬乳膏為外用皮膚創傷治療劑,是三乙醇胺的獨特水包油性乳膏。通過滲透和毛細作用原理,起到清潔和引流的雙重作用。本品具有深部水合作用,可增加皮膚血流速度,幫助排出滲出物,還可改變白細胞介素I和白細胞介素VI之間的比例,刺激成纖維細胞增生,增加膠原的合成。本品沒有毒性,且耐受性良好。
比亞芬乳膏局部涂抹急性放射性皮炎,能促進皮膚微循環,起到清潔和引流的作用,加快受傷的細胞再生修復,臨床總有效率達90%,安全有效,最大限度保證頭頸部腫瘤放療的正常進行。
放射治療(放療)是頭頸部腫瘤的主要治療手段之一,但腫瘤放射治療過程中,放射線除對腫瘤細胞有殺傷作用外,還會損傷正常組織,其中皮膚損傷最為常見,嚴重時可影響放射治療正常進行,治療急性放射性皮炎常需停止放療,在一定程度上影響了治療計劃的順利完成和腫瘤治療療效,因此如何在放療期間降低皮膚損傷是護理的關鍵。鄭曉珍等運用比亞芬乳膏治療Ⅱ級急性放射性皮炎獲得理想療效。
62例出現Ⅱ級急性放射性皮炎的頭頸部腫瘤患者,隨機分為觀察組31例,男22例,女9例,年齡26~69(47.5±6.5)歲,其中鼻咽癌24例,喉癌3例,扁桃體癌2例,上頜竇癌2例,皮損面積2cmx3cm~7cmx9cm;對照組31例,男23例,女8例,年齡24~67(45.5±5.4)歲,其中鼻咽癌25例,喉癌2例,舌癌2例,上腭癌2例,皮損面積(2~7)cmx(4~8)cm。2組患者一般情況無明顯性差異。
對照組患者放療后,皮膚受損處用無菌生理鹽水清洗,再均勻涂抹紫花燒傷膏在創面上,厚度1-2mm,2次/d。觀察組放療后皮膚受損處用無菌生理鹽水清洗,再均勻涂抹比亞芬乳膏在創面上,厚度1-2mm,2次/d。治療15d后比較兩組療效。結果發現,對照組總有效23例(74%),觀察組總有效28例(90%),觀察組總有效率高于對照組。
研究表明,機體受到大劑量放射線照射后,會出現局部微循環障礙,微血管早期收縮,繼而擴張,通透性增加和液體滲出,血流變慢,紅細胞和血小板聚集,微小血栓形成,血流黏度增加。表現為受照射部位皮膚發紅、發癢、色素沉著、變厚粗糙,毛孔粗黑,濕性脫皮,嚴重時可出現水皰,繼之破潰、糜爛。治療放射性皮膚損傷以往無有效藥物,預防也較困難,出現后多采用停止放療、休息及抗炎治療等對癥處理,使治療中斷,影響腫瘤治療效果。
比亞芬乳膏是一種三乙醇胺的新型復合制劑,可通過滲透和毛細作用原理,起到清潔和引流的雙重作用。具有深部水合作用,能提供良好的皮膚自我修復環境,可增加皮膚血流速度,幫助排除滲出物,促進皮膚的新陳代謝,補充丟失脫落的表皮細胞,促進受傷的細胞再生修復,能刺激成纖維細胞增生,增加膠原的合成。
本研究結果顯示,觀察組治療Ⅱ級急性放射性皮炎的總有效率為90%,對照組總有效率為74%。證實頭頸部Ⅱ級急性放射性皮炎使用比亞芬乳膏局部涂抹能促進皮膚微循環,起到清潔和引流的作用,加快受傷的細胞再生修復,減少局部皮膚水分丟失,增加濕潤度,提高治療總有效率,從而不影響頭頸部放療的進行。此外,比亞芬乳膏使用方便,安全可靠,無明顯不良反應,不油膩,易清洗,感覺舒適,患者易接受,值得推廣使用推廣意義。